12.6 C
București

Boala celiaca simptome, diagnostic si tratament

Date:

Share post:

Boala celiaca sau intoleranta la gluten reprezinta o afectiune autoimuna in care organismul persoanelor diagnosticate are o reactie anormala la ingestia de gluten, o proteina ce se gaseste in grau, secara, orz si produse derivate.

In cazul celor cu aceasta afectiune, glutenul declanseaza un raspuns imunitar care duce la deteriorarea mucoasei intestinului subtire si la scaderea capacitatii de absorbtie a nutrientilor in sange. Din cauza simptomelor neplacute si a complicatiilor ce pot aparea pe termen lung, boala celiaca trebuie diagnosticata si tratata corespunzator.

Ce este glutenul si de ce este daunator pentru unii oameni

Glutenul este o proteina ce se gaseste in mod natural in boabele unor cereale precum graul, secara si orzul. Aceasta proteina confera aluatului elasticitatea si consistenta specifica atunci cand este framantat. Glutenul este folosit pe scara larga in industria alimentara, fiind prezent in produse de panificatie (paine, biscuiti etc.), paste fainoase si chiar in unele sosuri sau semipreparate.

Desi este tolerat de majoritatea oamenilor, glutenul poate provoca probleme serioase la persoanele cu boala celiaca sau sensibilitate non-celiaca la gluten. In cazul lor, sistemul imunitar recunoaste in mod eronat glutenul ca pe un element strain si incearca sa il elimine, producand inflamatie cronica in intestine. Pe termen lung, aceasta inflamatie continua poate distruge vilozitatile intestinale implicate in absorbtia nutrientilor si determina carente nutritionale grave.

Cauze si factori de risc 

Boala celiaca simptome, diagnostic si tratament
Boala celiacă simptome, diagnostic și tratament 4

Cauza exacta a bolii celiace nu este cunoscuta inca; cu toate acestea, este o boala autoimuna. Aceasta declanseaza celulele albe din sange sa atace mucoasa intestinului subtire, care are vilozitati si mici proeminente, responsabile de absorbtia substantelor nutritive din alimente. Atunci cand acestea sunt epuizate din cauza atacului, alimentele pe care le consumati nu au un folos substantial, deoarece organismul absoarbe cu greu orice nutritie.

Factorii de risc care contribuie la bolile celiace sunt urmatorii:

  • Gene– Mai multe descoperiri genetice cercetari au sugerat ca boala celiaca poate avea o influenta foarte puternica asupra genelor. Aproximativ 31% au boala celiaca din cauza geneticii. In plus, un membru al familiei sau o ruda apropiata cu boala celiaca, in special dermatita herpetiforma (DH), poate contribui la provocarea acestei boli. 
  • Alte boli autoimune – diabetul de tip 1, bolile tiroidiene, artrita reumatoida, bolile hepatice autoimune, intoleranta la lactoza, boala Addison si colita limfocitara sau colagenoasa pot contribui la boala celiaca. Potrivit cercetari, persoanele cu o boala autoimuna sunt predispuse la alte boli autoimune. Prin urmare, pacientii cu boala celiaca au sanse mai mari de a dezvolta alte afectiuni autoimune. 
  • Produse care contin gluten – Intoleranta alimentara la gluten este o alta cauza majora a acestei boli. Prin urmare, evitarea alimentelor care contin gluten poate ajuta la gestionarea simptomelor si la limitarea rezultatelor sale adverse. De asemenea, este important sa fiti atenti; de exemplu, iesirea la restaurant sau participarea la petreceri si consumul de alimente care contin gluten va agrava afectiunea. Deoarece organismul nu poate absorbi nutrientii care vor duce la malnutritie, este vital sa se faca schimbarile necesare in alimentatie. Cel mai bine este sa va intalniti cu un dietetician pentru sfaturi. 
Citeste si...
Durerile de burta jos la femei - cauze, simptome, tratamente și prevenție

Categorii de persoane cu risc crescut de intoleranta la gluten

Studiile arata ca boala celiaca este mai frecvent intalnita in randul urmatoarelor categorii de persoane:

  • Persoane care au rude de gradul I (parinti, frati) diagnosticati cu aceasta afectiune
  • Pacienti cu boli autoimune precum diabet zaharat tip 1, tiroidita autoimuna Hashimoto, artrita reumatoida etc.
  • Persoane cu origini nord-europene (irlandezi, britanici, scandinavi etc.) care par mai predispusi genetic
  • Femeile sunt usor mai expuse decat barbatii, cu un raport de 2:1

Desi mostenirea genetica joaca un rol, factorii de mediu si introducerea glutenului in alimentatie par a fi principalii declansatori ai bolii celiace.

Simptome frecvente ale intolerantei la gluten

Manifestarile clinice ale bolii celiace pot fi variate, de la formeasimptomatice pana la cazuri severe, insa simptomele digestive sunt cele mai intalnite. Iata care sunt cele mai frecvente semne ale intolerantei la gluten:

La copii

  • Scaun deschis la culoare, voluminos, cu miros neplacut
  • Distensie abdominala, balonare
  • Greturi, varsaturi ocazionale
  • Pierderea poftei de mancare, anorexie
  • Scadere in greutate si intarzieri in crestere
  • Iritabilitate, apatie
  • Anemie feripriva din cauza deficitului de fier

La adulti

  • Diaree cronica, steatoree (scaune grase, CFDAEBUGMDLGs)
  • Dureri si crampe abdominale
  • Balonare, meteorism excesiv
  • Scaderi in greutate inexplicabile
  • Anemie feripriva, carente de vitamine (B12, acid folic)
  • Oboseala cronica, crampe musculare
  • Probleme cu fertilitatea atat la femei, cat si la barbati
  • Tulburari de dispozitie: anxietate, depresie

Este important de retinut ca nu toti cei cu boala celiaca prezinta simptome digestive evidente. De aceea, testarea pentru intoleranta la gluten este recomandata inclusiv pacientilor care se confrunta cu infertilitatea, anemie sau alte deficiente nutritionale fara cauza aparenta.

Citeste si...
Alergie la polen: cum să previi și tratezi simptomele în sezonul polenizării

Metode de diagnosticare a intolerantei la gluten

Pentru un diagnostic cert de boala celiaca, medicul gastroenterolog utilizeaza de obicei mai multe metode complementare:

Analize de sange si teste genetice

  • Teste serologice pentru depistarea anticorpilor specifici: antitransglutaminaza, antiendomisium
  • Test genetic – determinarea prezentei antigenelor DQ2/DQ8 care indica predispozitie
  • Alte analize: deficit de fier, vitamina D, vitamina B12, acid folic, calciu etc.

Endoscopie digestiva superioara cu biopsie

Examenul endoscopic permite recoltarea unor probe de tesut (biopsii) din mucoasa duodenala. Analiza microscopica a acestor biopsii pune in evidenta modificarile caracteristice: atrofie vilozitara grad 3/4.

Teste imunologice specializate

Se efectueaza doar in anumite conditii, la solicitarea medicului gastroenterolog, pentru diagnosticul diferential al altor boli digestive cu simptome asemanatoare. Testarile trebuie realizate inainte de eliminarea glutenului din dieta pentru a obtine rezultate concludente.

Odata stabilit diagnosticul cert de boala celiaca, este esentiala respectarea stricta a dietei fara gluten pe intreg parcursul vietii pentru a preveni complicatiile. De asemenea, rudele de gradul I vor efectua periodic analize de screening.

organicsfood.ro
Boala celiaca simptome, diagnostic si tratament
Boala celiacă simptome, diagnostic și tratament 5

Complicatii si boli asociate intolerantei la gluten

Netratata sau diagnosticata tardiv, boala celiaca poate favoriza instalarea urmatoarelor complicatii grave pe termen mediu si lung:

  • Osteopenie si osteoporoza – scaderea densitatii osoase din cauza malabsorbtiei de vitamina D si calciu
  • Anemie feripriva severa – deficit de fier care nu raspunde la tratament oral
  • Malnutritie proteino-calorica – deficit ponderal, hipoproteinemie, hipovitaminoze multiple
  • Cancer intestinal – limfom intestinal, carcinoame cu celule T intraepiteliale
  • Afectiuni neurologice – neuropatie periferica, ataxie glutenica, epilepsie rezistenta la tratament etc.
  • Afectiuni cardiace – pericardita, miocardita, endocardita
  • Infertilitate la ambele sexe si avorturi spontane la femeile insarcinate
  • Depresie, anxietate si alte tulburari psihice
Citeste si...
Sforăitul și apneea în somn. Apneea în somn - cât de periculoasă este această afecțiune și cum să o tratăm

De asemenea, bolnavii celiaci prezinta risc crescut pentru una sau mai multe boli autoimune asociate: diabet zaharat tip 1, tiroidita autoimuna Hashimoto, vitiligo, psoriazis, artropatii inflamatorii etc.

Tratamentul bolii celiace consta in eliminarea stricta a glutenului

Boala celiaca simptome, diagnostic si tratament
Boala celiacă simptome, diagnostic și tratament 6

In prezent, singurul tratament recunoscut pentru boala celiaca este dieta fara gluten, care trebuie respectata strict, pe viata. Este important ca eliminarea glutenului sa fie completa, deoarece chiar si cantitati infime pot perpetua leziunile intestinale si complicatiile pe termen lung.

Printre principalele alimente permise in dieta fara gluten se numara:

  • Legumele si fructele proaspete sau congelate
  • Carnea, pestele, ouale preparate simplu
  • Produsele lactate cu exceptia untului
  • Uleiurile vegetale, nucile si semintele crude
  • Orezul, porumbul si alte cereale fara gluten
  • Produse de panificatie speciale din faina fara gluten

Pacientii cu boala celiaca trebuie sa citeasca cu atentie etichetele produselor si sa evite orice alimente care contin grau, secara, orz sau contamineaza prin prelucrare comuna (faina, amidon etc.). Chiar daca aparent nu contin gluten, anumite produse pot fi contaminate in timpul procesarii.

Respectarea cu strictete a dietei si analizele medicale periodice sunt esentiale. Medicul gastroenterolog si nutritionistul fac recomandari personalizate pentru fiecare pacient in parte.

Concluzii

Boala celiaca sau intoleranta la gluten reprezinta o afectiune complexa, in crestere la nivel global. Netratata, poate avea consecinte grave pe termen lung inclusiv malnutritie severa, osteoporoza precoce sau cancer intestinal.

Din fericire, cunoasterea factorilor de risc, simptomelor sugestive si diagnosticarea precoce prin analize specifice si endoscopie permit instituirea la timp a singurului tratament disponibil in prezent – dieta completa fara gluten. Respectarea stricta a acestei diete reduce semnificativ riscurile de complicatii si asigura o calitate buna a vietii pacientilor diagnosticati cu boala celiaca.

Intrebari frecvente

Ce alimente sunt permise in dieta fara gluten?

Dieta fara gluten presupune eliminarea oricaror produse care contin grau, secara, orz sau care au fost contaminate in procesul de productie. Printre principalele alimente permise se numara fructele, legumele, carnea, pestele, ouale, orezul si porumbul. De asemenea, pacientii diagnosticati cu boala celiaca pot consuma produse lactate, cu exceptia untului, precum si uleiuri vegetale, nuci si seminte crude sau produse de panificatie realizate special din faina fara gluten.

Care sunt factorii genetici care cresc riscul de boala celiaca?

Studiile genetice au demonstrat ca persoanele care prezinta antigenii tesutali DQ2 si DQ8 au un risc semnificativ crescut de a dezvolta boala celiaca, mai ales daca se expun la gluten. Alti factori genetici care pot influenta aparitia afectiunii sunt mutatiile genelor HLA DQ2/DQ8 sau ale altor gene non-HLA cum ar fi SH2B3. De regula, rudele de gradul I ale pacientilor diagnosticati vor efectua periodic screening pentru depistare precoce.

Citeste si...
Corecția vederii cu laser: Procesul și Determinarea Dacă Aveți Nevoie de Ea

Dieta fara gluten poate vindeca boala celiaca?

Conform cercetarilor actuale, boala celiaca este o afectiune cronica, iar eliminarea stricta si pe viata a glutenului ramane singurul tratament disponibil. Respectarea riguroasa a regimului alimentar ajuta la vindecarea leziunilor intestinale, insa nu poate inversa modificarile genetice care stau la baza bolii. Chiar si cantitati infime de gluten pot produce inflamatie la nivelul mucoasei subtiri, de aceea vigilenta maxima este necesara.

Ce se intampla daca nu se respecta dieta fara gluten?

Persoanele cu boala celiaca diagnosticata trebuie sa stie ca nerespectarea dietei poate avea consecinte grave pe termen lung: de la persistenta simptomelor digestive pana la complicatii severe – infertilitate, osteoporoza precoce, malnutritie, anemii rezistente la tratament, neuropatii, afectiuni autoimune multiple sau chiar cancer intestinal. De aceea, eliminarea completa si permanenta a glutenului este obligatorie dupa un diagnostic cert de intoleranta.

Cand este recomandat screeningul pentru boala celiaca?

Asociatiile medicale recomanda testarea pentru boala celiaca la categoriile cu risc crescut: rude gradul I ale pacientilor diagnosticati, persoane cu boli autoimune (diabet zaharat tip 1, tiroidita autoimuna etc.), pacienti cu anemie feripriva, osteoporoza sau infertilitate fara cauza identificata, femei insarcinate cu avorturi spontane repetate. De asemenea, screeningul este util chiar si in absenta simptomelor digestive specifice, pentru un diagnostic precoce si prevenirea complicatiilor.

Bibliografie Referinte:

Echipa OrganicsHealth foloseste numai surse de inalta calitate, inclusiv studii evaluate de medici sau nutritionisti, pentru a sustine informatiile din articolele noastre. Cititi procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul in care verificam informatiile si mentinem continutul nostru precis, fiabil si demn de incredere.

Mario Benett
Mario Benett
Scriitor independent absolvent a unei facultăți de medicină, un master în sănătate publică si nutriție la NUS Medicine - National University si vastă experiență în domeniul sănătății. În urma formării sale educaționale la Centennial College pentru jurnalism și la Trent University, a descoperit unde se află adevărata sa pasiune - sănătatea. Obiectivul lui este de a ajunge la public cu informații medicale complete și exacte într-un stil ușor de citit și informativ, astfel încât cititorii să poată face alegeri avizate pentru a-și menține sănătatea. A scris articole despre nutriție, medicină sportivă, fizioterapie, cardiologie, radiologie, chirurgie cosmetică, oftalmologie, oncologie, stomatologie, chirurgie, audiologie și alte probleme de sănătate. Colaborează cu succes cu organicsfoods.ro și cu alte platforme din domeniu din România!

LĂSAȚI UN MESAJ

Vă rugăm să introduceți comentariul dvs.!
Introduceți aici numele dvs.

drmax.ro/
viataverdeviu.ro

Artictiole conexe

Cum sa stii daca durerile tale de stomac sunt grave? Ghid complet

Durerile de stomac pot fi banale sau critice. Acest ghid detaliat îți prezintă simptomele care indică o urgență medicală și afecțiunile grave asociate cu durerile abdominale.

Senzatie de balonare si edem? Cauzele retentiei de lichide

Te simți greoaie, cu picioarele și mâinile ușor umflate, iar hainele par tot mai strâmte? Nu ești singura!...

Te doare capul? Tipuri de dureri de cap, cauzele acestora si tratamente Explicate

Te confrunți cu dureri de cap persistente? Acest articol dezbate diverse tipuri de dureri, de la migrene până la dureri sinusale, oferind soluții și tratamente pentru a-ți îmbunătăți calitatea vieții. Idei pentru abordarea durerilor de cap și informații despre cum să le prevenești.

Totul despre meningita: cauze, simptome, tratament si preventie

Meningita afectează meningeul creierului și măduvei spinării, având simptome severe și necesitând tratament rapid. Acest articol detaliază cauzele, simptomele și metodele de tratament, oferind informații vitale pentru sănătatea ta.

Vaginoza bacteriana – Tot ce trebuie sa stii despre cauze, simptome, diagnostic si tratament

Vaginoza bacteriană afectează multe femei și este cauzată de dezechilibrul florei vaginale. Descoperă simptomele, cauzele și cele mai eficiente metode de tratament.

Ce indica valorile crescute de trombocite, leucocite si HSPV pentru sanatatea ta?

Nivelurile crescute de trombocite, leucocite și HSPV pot indica diverse probleme de sănătate. Informează-te despre cauzele posibile, tratament și cum să îți protejezi sănătatea.

Augmentin: rolul antibioticului in tratamentul infectiilor

Eficiența Augmentinului în tratarea infecțiilor bacteriene este confirmată de nenumărate studii clinice. Află mai multdespre spectrul său de acțiune și modul în care învinge rezistența bacteriană.

Durerea de genunchi – cauze, simptome, tratament si prevenire

Durerea de genunchi afectează milioane de persoane și poate avea multiple cauze, de la leziuni la artroză. Acest articol oferă o analiză detaliată a cauzelor, simptomelor și metodelor de tratament, fiind un ghid esențial pentru cei care caută soluții eficiente.