Desi sforaitul este adesea considerat un simplu disconfort nocturn, efectele sale pot fi departe de a fi benigne. Dincolo de zgomotul deranjant, sforaitul poate induce stari de hipoxie (lipsa oxigenului) si apnee in somn, adica intreruperi ale respiratiei. Consecintele? Insomnie, epuizare cronica si o serie de alte simptome nefericite. Studiile internationale releva faptul ca aproape 43% din persoanele cu tulburari de respiratie nocturna sufera de hipertensiune arteriala, iar o treime din acestea se confrunta cu un risc semnificativ de deces neasteptat.
Tehnica CPAP, acronim pentru Continuous Positive Airway Pressure, sau in romana, “Presiune Pozitiva Continua in Caile Respiratorii”, a revolutionat abordarea terapeutica a acestor probleme. Implementata initial in deceniul opt al secolului trecut, CPAP mentine o presiune aeriana constanta si benefica in caile respiratorii, ajutand la prevenirea colapsului acestora pe timp de noapte. Rapid, aceasta metoda a castigat recunoastere datorita eficacitatii sale remarcabile in managementul afectiunilor respiratorii nocturne, direct din confortul propriului camin.
Ce este terapia CPAP
Dispozitivul este un compresor de inalta tehnologie care este capabil sa raspunda la miscarile respiratiei umane. Acesta furnizeaza un amestec suplimentar de oxigen pentru a creste presiunea in caile respiratorii si a facilita trecerea aerului in plamani. Pentru a face acest lucru, pe fata pacientului se pune o masca speciala.
Exista doua tipuri principale de masti: nazala si nazala. Masca nazala este cea mai frecventa; aceasta acopera doar nasul, lasand gura libera.
O masca nazala acopera atat nasul, cat si gura. In ceea ce priveste alimentarea cu aer, aceasta este mai eficienta, dar acest tip de masca necesita multa obisnuinta. Este posibil sa nu fie deloc potrivita pentru pacientii cu claustrofobie. Alegerea finala a mastii ramane la latitudinea specialistului care prescrie tratamentul.
Fiecare masca are gauri sau supape speciale prin care se evacueaza aerul expirat. Acest lucru este necesar si pentru siguranta pacientului. Chiar daca dispozitivul se opreste brusc, iar persoana care doarme nu observa acest lucru, supapa va va permite sa continuati sa respirati linistit. De regula, durata tratamentului este de cateva luni. Masca este utilizata pe toata perioada somnului.
Cum sa intelegeti ca merita sa luati in considerare tratamentul
Un somnolog va poate ajuta sa depasiti problemele de somn. Cand ar fi indicat sa apelati la el? Scala de Somnolenta Epworth este unul dintre cele mai accesibile si raspandite instrumente care va ajuta sa determinati necesitatea consultarii unui specialist. Este esential sa efectuati acest test si sa raspundeti sincer la intrebari.
Intrebarea 1. Cat de probabil este sa adormiti cand cititi sezand:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 2. Tendinta de a adormi in timp ce urmariti televizorul:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 3. Probabilitatea de a pica pe atipit intr-un loc public:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 4. Atunci cand sunteti pasager intr-o masina pentru o ora, tendinta de a adormi este:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 5. Probabilitatea de a adormi dupa un pranz, cand va intindeti:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 6. Tendinta de a adormi in timp ce stati de vorba cu cineva:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 7. Cand stati linistit dupa un pranz, cat de probabil este sa adormiti:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Intrebarea 8. Daca sunteti intr-o masina oprita pentru cateva minute din cauza traficului, care este probabilitatea de a adormi:
- deloc – 0 puncte,
- usor – 1 punct,
- moderat – 2 puncte,
- foarte probabil – 3 puncte.
Interpretarea rezultatelor:
- 1–6 puncte – somn normal.
- 7–8 puncte – somnolenta moderata. Este recomandat sa va reevaluati programul de somn si odihna.
- 9–24 de puncte – somnolenta patologica. Este imperios necesar sa consultati un medic de urgenta!
Indicatii
Principala indicatie pentru aceasta metoda este sforaitul, care este insotit de incetarea respiratiei. Dar exista o serie de criterii suplimentare. Cel mai important este indicele de apnee.
In prezenta unor boli concomitente, cum ar fi hipertensiunea arteriala, boala coronariana sau atacurile de cord anterioare, tehnica este prescrisa atunci cand indicele este mai mare de 20. De asemenea, CPAP poate fi prescrisa in caz de oboseala cronica, scaderea prelungita a atentiei si a capacitatii de concentrare.
Contraindicatii
Desi metoda este in general sigura, exista situatii in care aceasta nu este recomandata, ca orice procedura medicala:
- antecedente de pneumotorax – intrarea aerului din plamani in cavitatea pleurala si toracica,
- sinuzita recurenta,
- raceli in faza acuta,
- conjunctivita acuta sau cronica, in stadiul acut,
- operatii cerebrale in antecedente,
- insuficienta cardiaca in faza de decompensare,
- epistaxis recurent (sangerari nazale),
- afectiuni purulente si inflamatorii grave sau alergice ale pielii fetei,
- hipotensiune arteriala – tensiune arteriala anormal de scazuta.
Efecte secundare
Incidenta efectelor secundare in urma acestei terapii este scazuta. Totusi, o consultare la timp cu un medic specialist va poate ajuta sa le preveniti sau sa le eliminati eficient.
Unul dintre efectele secundare posibile consta in iritatia mecanica sau alergica a pielii fetei in zonele de contact cu masca de terapie. Daca aveti predispozitie la reactii alergice, este recomandat sa optati pentru o masca confectionata din materiale hipoalergenice. De asemenea, este important sa mentineti un nivel optim de hidratare a pielii fetei pentru a reduce riscul de iritatie.
Uscaciunea mucoaselor nasului, gurii si ochilor este un alt efect secundar intalnit. Dispozitivele moderne sunt prevazute cu sisteme de umidificare a aerului, iar utilizarea acestora poate ajuta la atenuarea uscaciunii. Este preferabil sa alegeti aparate care includ aceasta functie pentru un confort sporit.
Perturbarile ritmului cardiac pot aparea ca o reactie la terapie. In aceste situatii, este crucial sa consultati urgent un medic pentru a discuta despre ajustarea parametrilor de alimentare cu aer.
Edemul nazal si rinoreea (curgerea nasului) sunt probleme care pot fi abordate prin selectarea unor setari individuale optimizate ale dispozitivului, ajustand presiunea si umiditatea aerului furnizat.
Disconfortul resimtit la expir datorita fluxului de aer este o complicatie care in prezent se intalneste rar, deoarece sistemele moderne includ senzori avansati care monitorizeaza fazele de inhalare si expirare, ajustand automat fluxul de aer pentru a simula cat mai fidel respiratia naturala.
Prin urmare, cu toate ca terapia este considerata sigura, este important sa fiti atenti la semnalele corpului si sa comunicati orice neplaceri medicului dumneavoastra. Acesta va poate ghida in utilizarea corecta a terapiei si va poate oferi solutii personalizate pentru a asigura eficienta si confortul tratamentului.
Cum sa alegeti un dispozitiv pentru terapia CPAP
Numai medicii care se ocupa de somn – somnologii – pot selecta un dispozitiv si il pot configura corect. Este imposibil sa faceti acest lucru de la distanta. Pacientul va trebui sa petreaca noaptea intr-o clinica speciala. In timpul somnului, dispozitive speciale – polisomnografele – vor citi principalii indicatori ai functionarii organismului. Printre acestia se numara: activitatea muschilor respiratori, ritmul si frecventa batailor inimii, activitatea centrului respirator, ritmul inhalarii si expiratiei, tensiunea de oxigen din sange si multe altele.
Pe baza acestor parametri, medicul va ajusta dispozitivul la parametrii necesari pentru pacient – presiunea aerului, care va asigura permeabilitatea cailor respiratorii, dar nu va provoca efecte secundare. Durata tratamentului este de cateva luni. Aceasta depinde de problema care trebuie rezolvata. Unele boli necesita utilizarea pe toata durata vietii a acestei tehnici, deoarece nu exista un efect cumulativ al procedurii.
Tipuri de dispozitive
Exista mai multe tipuri de dispozitive pentru un astfel de tratament.
- Standard – injectia de aer are loc in mod constant, indiferent de faza de respiratie.
- BIPAP – compresia aerului creste odata cu inspiratia si scade odata cu expiratia. Dispozitivul functioneaza toata noaptea.
- AutoCPAP – alimentarea cu aer incepe in momentul in care aparatul detecteaza un stop respirator. In restul timpului, dispozitivul este inactiv.
Exista, de asemenea, multe alte functii pe care fiecare pacient le alege pentru el insusi. Este vorba de incalzirea si umidificarea aerului, care este importanta in climatele reci. Este important sa alegeti un dispozitiv care sa fie potrivit ca dimensiune. Unele modele sunt atat de compacte incat le puteti lua in calatorii.
Foto: © Shutterstock.com (cu exceptia cazurilor in care se mentioneaza)
Referinte:
- https://www.sleepfoundation.org/cpap/if-i-snore-do-i-need-cpap
- https://www.cpap.com/blog/still-snoring-with-cpap/
- https://www.thecpapshop.com/blog/does-cpap-therapy-stop-snoring/
- https://www.yalemedicine.org/news/sleep-apnea-cpap
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-apnea/in-depth/cpap/art-20044164
- https://www.sleepresolutions.com/blog/smoking-snoring-sleep-apnea-cpap-therapy
Nu uita!
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru incercarea de a aplica o reteta, un sfat sau o dieta si nici nu garanteaza ca informatiile furnizate va vor ajuta sau nu va vor dauna personal. Fiti prudenti si consultati intotdeauna un medic sau un nutritionist!
Va multumim ca ati citit! Daca acest articol vi se pare util si interesant, va rugam sa il distribuiti pe retelele de socializare pentru a fi citit si de altii. In acest fel ne ajutati si ne motivati sa scriem mai multe articole interesante.
