Prostatita - cauze, investigatii, simptome, tratament si prevenire

Prostatita este o afectiune frecvent intalnita la barbatii de peste 50 de ani, caracterizata prin inflamarea glandei prostate. Aceasta glanda are un rol esential in functionarea normala a sistemului reproductive, producand lichidul seminal. Inflamarea prostatei poate cauza simptome precum dureri si disconfort in timpul urinarii.

In cele ce urmeaza, vom discuta pe larg despre prostatita – definire, tipuri, cauze, investigatii, simptome, complicatii potentiale, tratament medicamentos si natural, precum si sfaturi pentru prevenirea acestei afectiuni.

Ce este prostatita? Definiție si tipuri

Prostatita - cauze, investigatii, simptome, tratament si prevenire

Prostatita reprezinta inflamatia glandului prostate, localizata imediat sub vezica urinara a barbatului. Ea secret lichidul care transporta spermatozoizii. Inflamarea prostatei provoaca de cele mai multe ori disconfort si durere la urinare, alaturi de alte simptome discutate ulterior.

In functie de cauzele sale, prostatita poate avea un debut brusc sau poate aparea treptat. De asemenea, ea se poate remite de la sine sau poate necesita tratament medicamentos. Uneori insa, prostatita poate persista luni intregi sau poate recidiva – vorbim atunci despre prostatita cronica.

In principal, exista patru tipuri de prostatita:

Prostatita bacteriana acuta – cauzata de o infectie bacteriana care a ajuns la nivelul prostatei, de obicei urcand din tractul urinar. Are un debut brusc, cu simptome severe precum febra, frisoane, dureri musculare si articulare, disconfort la urinare. Necessita tratament urgent cu antibiotice.
Prostatita bacteriana cronica – forma mai putin acuta, intalnita mai ales la batrani. Persista luni de zile, cu recidive. Are simptome asemanatoare cu prostatita acuta, dar nu la fel de severe.
Prostatita cronica/sindromul durerii pelvine cronice – cea mai frecventa forma, fara identificarea unei bacterii care sa o provoace. Nu se cunosc cauzele.
Prostatita inflamatorie asimptomatica – prostatea este inflamata, dar nu prezinta simptome. Se descopera intamplator la analize de rutina.

Care sunt cauzele aparitiei prostatitei?

Cauzele aparitiei prostatitei difera in functie de tipul acesteia. De exemplu, cea bacteriana acuta este cauzata de o infectie cu anumite bacterii care ajung la prostata.

Iata care sunt principalele cauze ale celor 4 tipuri de prostatita:

Prostatita bacteriana

Infectii cu bacterii precum Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas etc. care urca din tractul urinar spre prostata
Transmiterea limfatica a unor bacterii de la nivel rectal
Transmiterea hematogena (prin sange) a unor bacterii de la distanta
Relatii sexuale neprotejate cu parteneri infectati (de exemplu cu chlamydia)
Prostatita acuta anterior, insuficient sau incorect tratata

Prostatita cronica bacteriana

Aparitia unei infectii urinare care se extinde la prostata
Tratament nepotrivit pentru o infectie urinara sau prostatita acuta anterioara

Prostatita cronica/sindrom de durere pelvina cronica

Cauze necunoscute in prezent. Se presupune implicarea unor procese autoimune.

Prostatita inflamatorie asimptomatica

De obicei descoperita intamplator la investigatii de rutina. Cauza necunoscuta.

Care sunt factorii de risc pentru aparitia prostatitei?

Desi orice barbat poate face prostatita, exista anumiti factori de risc care cresc probabilitatea aparitiei acestei afectiuni:

Varsta – barbatii intre 30 si 50 de ani prezinta risc crescut
Infectii urinare anterioare – bacteriile pot ajunge usor la prostata
Traumatisme in zona pelviana – de exemplu in urma ciclismului
Infectia cu HIV/SIDA
Biopsia de prostata recent efectuata

Tulburarile erectile sau alte afectiuni ale prostatei par sa fie si ele asociate cu un risc usor crescut de prostatita.

Totodata, barbatii care au suferit un episod de prostatita anterior prezinta un risc mai mare de recurenta a acestei afectiuni.

Investigatii si analize pentru stabilirea diagnosticului de prostatita

Pentru ca simptomele prostatitei seamana cu cele intalnite in alte boli precum adenomul de prostata, cancerul de prostata sau chiar unele infectii urinare, stabilirea unui diagnostic cert necesita efectuarea unor investigatii si analize specifice:

Anamneza si examen clinic – pentru evaluare generala
Analize de sange – pentru depistarea semnelor de infectie sau inflamatie
Analize de urina si urocultura – pentru identificarea unei posibile infectii bacteriene
Tușeu rectal – pentru palparea manuala a glandelor prostatei si detectarea unor noduli, inflamatii, sensibilitate crescuta etc.
Ecografie transrectala – pentru vizualizarea prostatei si evaluarea dimensiunilor si structurii acesteia
Rezonanta magnetica pelvina – ofera imagini detaliate ale prostatei si structurilor inconjuratoare
Biopsie – in cazul suspiciunii de cancer, se recolteaza o mostra din tesutul prostatic pentru examen microscopic

Uneori pot fi necesare investigatii suplimentare precum urografia intravenoasa, cistoscopia, uretrocistografia retrograda sau chiar evaluari psihologice.

De retinut ca stabilirea cu certitudine a diagnosticului de prostatita necesita excluderea altor boli care ar putea cauza simptome similare!

Care sunt cele mai frecvente simptome ale prostatitei?

Fiind o afectiune cu mai multe tipuri, prostatita poate avea simptome diferite de la un barbat la altul. Totusi, in cele mai multe cazuri, principalele simptome intalnite sunt:

Simptome generale

Dureri sau disconfort la nivelul penisului, scrotului, testiculelor, zona inghinala sau partea inferioara a spatelui
Durere in timpul sau dupa actul sexual
Dificultati in initierea actului urinar
Jet urinar slab sau intermitent
Senzatie de arsura/usturime in timpul urinarii
Retentie temporara de urina

Simptome urinare

Necesitate crescuta si urgenta de a urina (inclusiv noaptea)
Urinare dureroasa sau cu efort
Sangerari la finalul urinarii

Alte simptome

Oboseala
Depresie, nervozitate
Scaderea performantei sexuale

De retinut ca, in functie de tipul de prostatita, aceste simptome pot fi mai mult sau mai putin evidente. De exemplu, in cazul prostatitelor bacteriene acute, pe langa simptomele locale, pot aparea febra, frisoane si dureri generalizate.

Care sunt complicatiile potentiale ale prostatitei netratate?

Lasata netratata sau tratata necorepunzator, prostatita poate duce in timp la aparitia unor complicatii precum:

Sepsis – raspandirea infectiei in sange
Infertilitate – afectarea numarului si mobilitatii spermatozoizilor
Epididimita – inflamarea canalului deferent ce transporta spermatozoizii
Afectare renala – din cauza obstructiilor repetate ale tractului urinar
Cancer de prostata – prostatita cronica poate creste riscul pe termen lung
Abces prostatei sau periprostatic – acumulare localizata de puroi care necesita drenaj
Blocaj urinar acut – obstructie completa a fluxului de urina, situatie de urgenta

De aceea, prezentarea cat mai rapida la medic pentru un diagnostic adecvat si tratamentul precoce al prostatitei sunt esentiale!

Tratament medicamentos pentru prostatita

Tratamentul optim pentru prostatita diferă în funcție de tipul acesteia și de cauze. Principalele clasificări terapeutice folosite sunt:

Tratament cu antibiotice

Se indică în cazul prostatitelor bacteriene (acute sau cronice). Antibioticul ales ține cont de germenele identificat în urma uroculturii și testării sensibilității la antibiotice. Uneori sunt necesare antibiotice injectabile initial.

durată lungă de tratament – minimum 6 săptămâni
adesea asociere de antibiotice cu acțiune bactericidă (amoxicilină, levofloxacină etc)
rolul fluorchinolonelor este controversat din cauza reacțiilor adverse
rezistența crescută a unor bacterii reduce eficiența unor antibiotice (ex. ciprofloxacina)

Tratament antiinflamator

ameliorează simptomele neplăcute ale prostatitei indiferent de tip
se folosesc AINS precum ibuprofen, diclofenac, indometacin etc.
uneori se asociază cu calmanti pentru combaterea durerii

Tratament cu alfa-blocante

relaxează musculatura vezicii urinare și a canalului prostatic
ameliorează simptomele de golire incompletă a vezicii și senzația de arsură la urinat
exemplu – tamsulosin, terazosin, doxazosin

Alte medicamente utile

Spasmolytic pentru calmarea crampelor vezicale
Antidepresive pentru combaterea iritabilității vezicale, anxietății și depresiei asociate
Imunomodulatoare – în prostatitele cronice se folosesc uneori cu rezultate variabile
Fitoterapie – extracte din plante cu efect antiinflamator (ursului, cucurma etc.)

Tratamentul medicamentos trebuie întotdeauna personalizat și adaptat evoluției simptomatologiei.

Tratament naturist adjuvant pentru prostatita

Pe lângă tratamentul medicamentos de baza recomandat de medicul specialist, se pot incerca si anumite remedii naturiste care sa amelioreze evolutia prostatitei:

Ceaiuri din plante cu efect antiinflamator si diuretic usor: coada calului, urzica, mesteacan
Suplimente cu extract de propolis sau ulei din seminte de dovleac
Quercetina – antioxidant gasit in ceapa rosie, capșuni etc.
Cura cu succinate pentru imbunatatirea circulatiei la nivel pelvin
Produse apicole – lăptișor de matcă, polen, pentru efectul imunostimulator

Acestea pot ajuta la ameliorarea simptomelor, insa nu inlocuiesc tratamentul medicamentos specific indicat de medic!

Pe langa tratament, este importanta si respectarea unor masuri igieno-dietetice:

Hidratare corespunzatoare zilnic
Dieta echilibrata, saraca in grasimi si condimente
Odihna adecvata
Activitate fizica moderata, fara eforturi mari la nivel pelvin
Mentinerea greutatii ideale a corpului
Renuntarea la fumat si reducerea consumului de alcool si cafea

Toate acestea vor ajuta organismul sa lupte impotriva inflamatiei prostatei.

Cum putem preveni aparitia prostatitei?

Desi nu se cunosc metode de prevenire 100% sigure, exista cateva masuri generale care pot reduce semnificativ riscul de prostatita:

Relatii sexuale protejate – folosirea prezervativului previne transmiterea de infectii cu chlamydia, gonoree etc.
Hidratare abundenta zilnica pentru „spalarea” bacteriilor ce ar putea infecta tractul urinar
Dieta echilibrata si greutate optima – hrana sanatoasa intareste sistemul imunitar
Activitate fizica regulata – imbunatateste circulatia sangvina la nivel pelvin
Igiena corespunzatoare – in special dupa scaun, pentru prevenirea infectiilor cu E.coli
Evitarea stresului prelungit – creste susceptibilitatea la infectii
Tratament prompt pentru infectiile urinare – previne raspandirea acestora la prostata
Control urologic periodic – evaluare preventiva dupa varsta de 50 ani

Întrebări frecvente

Care sunt alimentele recomandate în cazul prostatitei?

În prostatită este indicată o alimentație bogată în legume, fructe, cereale integrale, semințe, uleiuri vegetale, pește gras (somon, macrou), carne slabă de pui, curcan, vitamina C din fructe (kiwi, căpșuni, citrice) și legume (ardei, broccoli). De evitat sunt grăsimile saturate, carnea roșie, lactatele, ouăle, zahărul rafinat, cafeaua.

Este recomandată activitatea fizică în prostatită?

Da, exercițiile fizice ușoare precum mersul, înotul, yoga, stretching, pilates sunt benefice. Trebuie evitate efortul susținut, ridicarea de greutăți, ciclismul și activitățile cu impact la nivelul zonei pelviene. Recomandabilă este gimnastica Kegel pentru întărirea musculaturii perineale.

Prostatita poate duce la infertilitate?

Prostatitele netratate corect pot determina în timp infertilitate prin afectarea numărului, mobilității și viabilității spermatozoizilor. De aceea este foarte important diagnosticul și tratamentul precoce. Analizele spermei permit evaluarea impactului prostatitei cronice asupra fertilității masculine.

Care sunt cele mai eficiente remedii naturale în prostatită?

Printre plantele cu acțiune antiinflamatoare și diuretică ce pot susține tratamentul prostatitei se numără: coada calului, urzica, mesteacănul, propolisul, uleiul din semințe de dovleac, quercetina (ceapa roșie, capșuni), curcuma. Ele ameliorează simptomele dar nu înlocuiesc tratamentul medicamentos.

Concluzii – aspecte cheie de retinut despre prostatita

Prostatita este o afecțiune frecventă la bărbații de peste 50 de ani, cu multiple tipuri și simptome. Deși poate persista luni de zile, cu tratament adecvat complicațiile pot fi evitate.

Cheia este un diagnostic precis bazat pe evaluare amănunțită, urmat de terapie personalizată cu antibiotice, antiinflamatoare și alte medicamente. Extractele din plante ajută de asemenea.

Respectarea unui stil de viață sănătos, cu hidratare, odihnă, activitate fizică moderată și relații sexuale protejate, reduc semnificativ riscul de prostatită. Controlul urologic periodic după 50 de ani este recomandat pentru depistare precoce.

Referințe:

Echipa OrganicsHealth folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de medici sau nutritionisti, pentru a susține informatiile din articolele noastre. Citiți procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul în care verificăm informatiile și menținem conținutul nostru precis, fiabil și demn de încredere.