Durerile de burta jos la femei – cauze, simptome, tratamente și prevenție

Durerile pelviene numite popular dureri de burta jos la femei sunt un simptom frecvent întâlnit, care pot avea origini diverse. De la crampe menstruale, endometrioză, infecții sau afecțiuni ale organelor reproductive, până la boli ce țin de alte sisteme precum cel renal sau digestiv, durerea resimțită în zona pelviană poate semnala o varietate de probleme medicale.

În acest articol vom analiza pe larg principalele cauze ale durerilor pelviene la femei, care sunt cele mai frecvente simptome asociate, cum putem face diagnosticul corect și care sunt cele mai eficiente tratamente, precum și cum putem preveni apariția acestui simptom neplăcut.

Ce este durerea de burta jos și de ce apare la femei

Zona pelviană reprezintă partea inferioară a abdomenului, care include oasele pelvisului, organele reproductive feminine (uter, ovare, trompe uterine), vezica urinară și rectul. La femei, durerea localizată în această regiune poate semnala multiple afecțiuni, de la cele benigne până la cele care pun în pericol sănătatea sau chiar viața persoanei.

De ce apar mai frecvent dureri pelviene la femei comparativ cu bărbații? Motivul principal este anatomia diferită și prezența organelor genitale feminine în această zonă. Uterul, ovarele și trompele uterine sunt extrem de bogat vascularizate și innervate, făcându-le vulnerabile la o serie de afecțiuni specifice sexului feminin. În plus, caracteristicile ciclului menstrual normal sau ale sarcinii fac ca femeile să fie mai predispuse la anumite tipuri de durere pelviană.

Iată care sunt principalele cauze ale durerii pelviene la femei:

Cauze frecvente ale durerilor de burta jos la femei

1. Dismenoreea (menstruația dureroasă)

Este cea mai frecventă cauză de durere pelviană la femeile de vârstă fertilă și apare în timpul ciclului menstrual. Se manifestă prin crampe dureroase care debutează odată cu menstruația și pot dura între 12 și 72 de ore. Intensitatea durerii variază de la o femeie la alta.

Crampele apar în urma contracțiilor puternice ale mușchiului uterin, care are rolul de a elimina țesutul endometrial în timpul menstruației. Aceste contracții bruște determină iritarea nervilor din uter și eliberarea unor prostaglandine, substanțe care amplifică contracția și durerea.

Există mai multe tipuri de dismenoree, dintre care cea secundară poate indica afecțiuni precum endometrioza, fibroamele uterine sau infecții pelviene. De aceea, dacă crampele sunt foarte puternice și nu cedează la medicația uzuală, este necesară evaluarea de către un medic specialist.

2. Endometrioza

O altă cauză majoră de durere pelviană, în special durere cronică, este endometrioza – o afecțiune ginecologică în care țesut asemănător mucoasei uterine (endometriul) crește în afara uterului. Zonele cele mai frecvent afectate sunt ovarele, trompele uterine, vezica urinară, intestinele sau alte organe din bazin.

Acest țesut “ectopic” răspunde la variațiile hormonale din ciclul menstrual, sângerând și determinând inflamații și formarea de cicatrici anormale în jurul organelor pelvine. Procesul repetat de-a lungul mai multor cicluri cauzează dureri intense, de obicei înainte sau în timpul menstruației. Alte simptome asociate sunt sângerări menstruale abundente, dureri la actul sexual sau probleme de fertilitate.

3. Chisturi ovariene

Apariția unor formațiuni cu lichid la nivelul ovarelor (chisturi ovariene) este o altă problemă des întâlnită care poate genera dureri localizate în pelvis. Deși majoritatea chisturilor sunt benigne și nu prezintă risc pentru sănătate, unele pot crește în dimensiuni sau pot suferi torsiuni, cauzând dureri acute sau cronice.

De asemenea, hemoragia într-un chist ovarian poate determina extinderea rapidă a acestuia și apariția unor dureri puternice în zona ovarelor. Evaluarea ecografică și monitorizarea atentă sub îndrumarea unui specialist sunt esențiale pentru un diagnostic și tratament corect.

4. Infecții urinare și ale tractului genital

Durerile din zona pelviană pot semnala infecțiile tractului urinar și genital: cistita, pielonefrita, vaginoza bacteriană sau salpingita (inflamarea trompelor uterine). Acestea sunt cauzate de bacterii care ajung și se multiplică în vezica urinară, rinichi, vagin sau organele genitale superioare.

Pe lângă durere în pelvis, simptomele caracteristice sunt arsura și durerea la urinare, urina tulbure și cu miros neplăcut, secreții vaginale în exces, sângerări între cicluri menstruale. Infecțiile netratate pot avea complicații grave și necesită antibioticoterapie țintită, conform antibiogramei.

5. Boală inflamatorie pelvină (BIP)

Este o infecție severă, cauzată de bacteria Chlamydia trachomatis sau alți germeni, care afectează în special organele genitale superioare feminine (uter, ovare, trompe uterine). Netratată la timp, boala inflamatorie pelvină poate produce infertilitate.

Simptomele caracteristice sunt dureri pelviene cronice, sângerări între cicluri menstruale, secreții vaginale în exces, dureri în timpul actului sexual, greață și febră. Diagnosticul și tratamentul timpuriu cu antibiotice sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și a infertilității.

6. Apendicita

Inflamația acută a apendicelui (apendicita) poate debuta cu dureri în partea dreaptă jos a abdomenului, care se pot extinde spre bazin. Alte simptome asociate sunt greață, vărsături, febră, sensibilitate în etajul abdominal inferior drept.

Evoluția rapidă a bolii, în decurs de câteva ore de la debutul durerii, impune prezentarea de urgență la medic și efectuarea unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea apendicelui inflamat.

Care sunt principalele simptome ale durerii pelviene la femei

Localizarea precisă a durerii și caracteristicile acesteia (intensitate, debut brusc/treptat, caracter continuu/intermitent, iradiere), precum și simptomele asociate, sunt esențiale pentru a orienta diagnosticul cauzelor care stau la baza durerii pelviene.

Iată cele mai frecvente simptome care însoțesc durerea din zona bazinului la femei:

• Durere intensă, crampe menstruale severe în timpul ciclului
• Dispareunie – durere în timpul actului sexual
• Dischezia – durere și dificultate la defecație
• Disurie – arsură și durere la urinare
• Sângerări menstruale abundente sau prelungite
• Alterarea ciclului menstrual (durată, regularitate)
• Secreții vaginale în exces, eventual cu miros neplăcut
• Febră, frisoane, transpirații
• Grețuri, vărsături (în caz de apendicită)
• Sensibilitate abdominală la palpare în regiunea bazinului

Cunoscând frecvența maximă de apariție a durerilor pelviene la anumite categorii de vârstă, putem orienta cauza spre afecțiuni specifice:

• 12-50 ani: dismenoree, endometrioză, infecții pelviene
• 20-40 ani: boala inflamatorie pelvină
• 30-50 ani: fibrom uterin, adenomioză, cancer endometrial sau ovarian

Cum se pune diagnosticul cauzelor durerii de burta jos la femei

Pentru un diagnostic corect al cauzelor care determină apariția durerii pelviene, medicul va efectua mai întâi un interogatoriu amănunțit privind caracteristicile durerii, momentul apariției, factorii declanșatori și simptomele asociate. Datele despre istoricul medical, intervențiile chirurgicale anterioare, sarcinile și nașterile, bolile transmisibile sau afecțiunile cronice prezente sunt esențiale.

Examenul clinic general și ginecologic pot evidenția anumite semne care să orienteze spre cauza probabilă: inflamație pelvină, formațiuni palpabile (fibroame, chisturi ovariene), sensibilitate la palparea anumitor zone etc.

În continuare se indică o serie de investigații paraclinice nécessare pentru precizarea diagnosticului:

• Analize de sânge: hemoleucogramă, VSH, CRP, teste hormonale
• Teste de sarcină (testul beta-hCG seric)
• Examen sumar de urină și urocultură
• Examen bacteriologic al secrețiilor vaginale
• Imagistica bazinului: ecografie pelvină transabdominală și transvaginală; IRM pelvină
• În unele cazuri,este necesară efectuarea unei laparoscopii exploratorii pentru vizualizarea directă a organelor interne și eventual, recoltarea de probe de țesut (biopsie) pentru examen histopatologic.

În funcție de rezultatele investigațiilor, medicul va stabili diagnosticul exact și va prescrie tratamentul personalizat pentru fiecare pacientă.

Care este tratamentul durerilor pelviene la femei

Tratamentul depinde de cauza care a generat apariția durerii pelviene, gravitatea afecțiunii diagnosticate și vârsta pacientei. De regulă, abordarea este multimodală și include mai multe tipuri de tratamente combinate pentru rezultate optime.

1. Medicație pentru combaterea durerii

Pentru ameliorarea durerii și a inflamației locale se indică medicație pe cale orală sau intravenoasă:

• Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): ibuprofen, diclofenac, naproxen
• Analgezice naturale: extract de Galega officinalis, magneziu, vitamine din complexul B
• În cazuri severe: analgezice opioide – codeină, tramadol

2. Tratament hormonal

Pentru combaterea endometriozei, ameliorarea durerilor și reducerea inflamației asociate ciclurilor menstruale se utilizează:

• Contraceptive orale combinate (estrogeni + progesteron)
• Analogi de eliberare a hormonului de eliberare a hormonului luteinizant (LHRH) – goserelină, leuprorelina
• Progestative: didrogesteron

Acestea contribuie la inhibarea stimulării estrogenice care amplifică simptomatologia endometriozei.

3. Tratament antiinfecțios

Pentru infecțiile tractului urinar, vaginozele bacteriene sau boala inflamatorie pelvină se indică antibioterapie țintită, conform antibiogramei, pentru a eradica germenii patogeni. Unele scheme terapeutice combină antibioticul cu antiinflamatoare nesteroidiene sau medicamente care reduc aciditatea vaginală.

4. Intervenții chirurgicale

În cazurile severe de endometrioză, pot fi necesare intervenții precum:

• Ablația endometriotică – îndepărtarea focarelor de endometrioză
• Histerectomia – extirparea uterului, cu/fără anexele uterine
• Tratamentul chirurgical al chisturilor ovariene, abceselor pelvine etc.

Procedurile miniinvazive efectuate laparoscopic sau histeroscopic oferă cea mai rapidă recuperare post-operatorie.

Cum putem preveni apariția durerilor pelviene?

Chiar dacă nu toate cauzele durerii pelviene pot fi prevenite, adoptarea unui stil de viață sănătos și efectuarea periodică a controalelor ginecologice pot reduce semnificativ riscul apariției acestui simptom.

Iată câteva recomandări cheie pentru prevenirea durerilor din zona bazinului:

• Respectarea igienei intime zilnice
• Detectarea și tratarea precoce a infecțiilor vaginale
• Teste regulare pentru depistarea bolilor cu transmitere sexuală
• Efectuarea periodică a ecografiei pelvine
• Evitarea automedicației și urmarea cu strictețe a tratamentului prescris de medic
• Adoptarea unei alimentații echilibrate, bogată în fructe, legume și fibre
• Activitate fizică regulată, de intensitate moderată
• Menținerea greutății ideale a corpului
• Limitarea consumului de cafea, alcool, tutun
• Managementul eficient al stresului prin tehnici de relaxare

Urmând aceste recomandări și prezentându-se la medic pentru evaluări periodice, femeile pot preveni sau depista precoce posibilele cauze ale durerii pelviene. Un diagnostic rapid și un tratament adecvat adaptat fiecărui caz în parte sunt esențiale pentru o evoluție favorabilă.

Întrebări frecvente

Concluzie

În concluzie, durerile localizate în zona pelviană sunt un simptom frecvent întâlnit la sexul feminin, cu multiple cauze posibile ce țin atât de afecțiunile aparatului reproducător, cât și de alte sisteme anatomice. Diagnosticarea corectă a originii disconfortului resimțit și stabilirea unui tratament personalizat sunt esențiale pentru ameliorarea simptomelor și prevenirea complicațiilor.

Prin adoptarea unui stil de viață sănătos, respectarea igienei intime și efectuarea periodică a investigațiilor medicale de rutină, femeile își pot reduce substanțial riscul apariției durerilor pelviene. Un rol important îl are și conștientizarea factorilor de risc, a simptomelor caracteristice și a necesității consultării medicului specialist la prima manifestare suspecă. O atitudine proactivă din partea pacientelor facilitează depistarea și tratarea precoce a eventualelor afecțiuni.

Bibliografie Referințe:

Echipa OrganicsHealth folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de medici sau nutritionisti, pentru a susține informatiile din articolele noastre. Citiți procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul în care verificăm informatiile și menținem conținutul nostru precis, fiabil și demn de încredere.

• Mayo Clinic – Chronic pelvic pain – Symptoms and causes
• MedlinePlus – Pelvic Pain | Lower Abdominal Pain
• Mayo Clinic – Pelvic pain Causes
• WebMD – Pelvic Pain: Causes, Symptoms, Diagnosis, Treatment
• NICHD – Pelvic Pain | National Institute of Child Health and Human Development

Nu uita!

Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!

Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.

Articole similare:

• 6 Semne Că Ficatul Tău Este Supraîncărcat cu Toxine
• Disfuncția erectilă: Cauze, simptome și tratamente moderne
• Somnul excesiv – între oboseală și boală
• Schizofrenia acută: Simptome ascunse și metode de tratament
• Tratamentul cu Botox pentru migrena cronică: Speranță pentru o viață fără durere?