Durerea de măsele - cauze, simptome, tratamente și remedii eficiente

Durerea de măsele este una dintre cele mai frecvente probleme dentare, care poate afecta persoane de toate vârstele. Conform statisticilor, aproximativ 60-75% dintre adulți suferă de dureri dentare cel puțin o dată pe an. Iar principala cauză o reprezintă afecțiunile măselelor – fie carii dentare, fie inflamații sau infecții precum pulpita sau abcesul dentar.

În acest articol vom analiza pe larg cauzele, simptomele și tratamentele recomandate în cazul durerilor de măsele, dar și metodele prin care putem preveni apariția acestor neplăceri.

Situația actuală privind incidența durerilor dentare

Date recente arată că durerea dentară acută este a cincea cea mai frecventă cauză de prezentare la camera de gardă în rândul pacienților cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Iar măselele sunt cei mai afectați dinți, mai ales măselele de minte.

Conform unui studiu publicat în Journal of Endodontics în 2018, durerea dentară severă poate avea un impact negativ major asupra calității vieții pacienților, afectând somnul, activitățile zilnice, relațiile interpersonale și chiar capacitatea de a munci. Prin urmare, este esențială tratarea prompta și corectă a oricăror simptome asociate măselelor.

Cu toate acestea, conform Organizației Mondiale a Sănătății, durerea dentară rămâne larg subdiagnosticată și netratată. Se estimează că 3,5 miliarde de oameni nu au acces la serviciile stomatologice de care au nevoie. Iar în țările în curs de dezvoltare, durerea dentară netratată rămâne o problemă majoră de sănătate publică.

Care sunt principalele cauze ale durerilor de măsele?

Durerea de măsele - cauze, simptome, tratamente și remedii eficiente

Există o serie de afecțiuni care pot determina apariția durerilor la nivelul măselelor:

1. Cariile dentare

Cariile reprezintă deteriorarea structurii dintelui, în special la nivelul smalțului și dentinei. Ele apar atunci când acizii produși de bacteriile din placă atacă suprafața dintelui.

Măselele sunt adesea primele dinți afectați de carii, din cauza reliefului lor uneori dificil care favorizează acumularea de resturi alimentare. O carie netratată poate evolua până la pulparea dintelui, moment în care durerea este deja pronunțată.

2. Pulpita

Pulpita dentară apare atunci când pulpa dentară (țesut moale din interiorul dintelui, bogat în vase de sânge și terminații nervoase) este inflamată. De obicei este declanșată de o carie profundă sau de proceduri dentare traumatizante.

Simptomatologia include dureri spontane sau la stimuli reci, calzi sau dulci care se pot intensifica până la a deveni pulsatorii. Netratată, poate evolua spre necroza pulpei sau abces dentar.

3. Abcesul dentar

Abcesul dentar periapical apare în urma inflamației sau infecției pulpei dentare, frecvent asociat cu pulpita. Este o colecție de puroi la apexul rădăcinii, care cauzează dureri localizate intense, deseori iradiate către regiunile învecinate – ureche, gât, maxilare.

4. Afecțiuni gingivale și parodontale

Probleme precum gingivita, retracția gingivală, periodontita pot de asemenea cauza dureri la nivelul măselelor. Deși nu sunt tot timpul simptomatice, unele cazuri avansate se pot asocia cu sensibilitate dentară, dureri spontane sau la masticație.

5. Măselele de minte incluse ori parțial erupte

Erupția anormală a măselelor de minte, deseori în poziție orizontală sau parțial prin gingie, poate cauza dureri și inflamații recurente. Rozând și comprimând gingia și țesuturile învecinate, o măsea de minte inclusă poate provoca dureri care se înrăutățesc în timp.

6. Fracturi dentare

Fisurile sau crăpăturile măselelor pot apărea spontan (prin înmuierea smalțului) sau în urma unor traumatisme. Exposed la iritarea continuă prin contact cu alimentele sau aerul rece, o măsea crăpată poate deveni foarte sensibilă și dureroasă. De asemenea, favorizează apariția cariilor sau a pulpitelor.

7. Bruxismul

Scrâșnirea sau frecarea dinților în timpul somnului, denumit și bruxism, este o altă cauză frecventă a durerilor măselelor. Efortul mecanic la care sunt supuse măsele pe timpul nopții poate duce la uzura smalțului, inflamarea gingiilor și dureri matinale. Dacă nu este tratat, fenomenul se intensifică, crescând riscul de fracturi și abcese dentare.

8. Sensibilitate dentară

Expunerea la rece, cald, acizi sau dulciuri poate cauza dureri și disconfort la nivelul măselelor sensibile. Principalele cauze includ retragerea gingivală care expune dentina hipersensibilă, sau erodarea smalțului în urma unor dereglări gastro-intestinale.

Herpes zoster

Herpes zoster este un virus care provoacă o infecție numită shingles, care este o erupție cutanată dureroasă ce poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni. Oamenii pot face zona zoster după ce au făcut varicelă. Persoanele în vârstă și cele cu un sistem imunitar slab sunt mai vulnerabile.

Este posibil, dar foarte rar, să faci o infecție de zona zoster în gură. Această infecție poate provoca dureri pulsatile, care apar, de obicei, înainte de o erupție cutanată. Erupția afectează de obicei doar o parte a gurii.

Medicamentele pentru ameliorarea durerii pot ajuta la gestionarea herpesului zoster. Medicamentele antivirale pot ajuta, de asemenea, dar zona zoster nu este vindecabilă.

O persoană care crede că se confruntă cu zona zoster ar trebui să consulte un medic.

Cum ne putem da seama că avem o problemă la nivelul măselelor? Care sunt principalele simptome?

Principalele simptome care indică o afecțiune la nivelul uneia sau mai multor măsele includ:

Durere dentară localizată la nivelul unei măsele anume. Aceasta poate fi percepută ca fiind ascuțită, surdă, persistentă sau pulsatilă, în funcție de cauzele declanșatoare
Sensibilitate crescută la stimuli termici (rece, cald), chimici (acidul din fructe, menta din pastă de dinți) sau la presiune (la mușcare sau frecarea cu burețelul de dinți)
Inflamarea gingiei în apropierea măselei dureroase sau umflarea feței pe acea parte
Dureri de cap sau de ureche pe aceeași parte cu măseaua afectată, din cauza inflamațiilor care iradiază
Gust neplăcut în gură, uneori însoțit de halenă urât mirositoare
Modificări de culoare ale măselei – mai întunecată, cu pete negre sau cafenii

Dacă resimți aceste simptome la nivelul măselelor, este indicată de urgență o evaluare de către medicul stomatolog. El va identifica cauza exactă și va stabili cel mai bun tratament pentru durerea de măsele.

Tratamente medicale și stomatologice recomandate pentru calmarea durerilor dentare

În funcție de afecțiunea care provoacă durerile măselelor, medicul va recomanda cele mai potrivite măsuri terapeutice:

1. Medicație pentru calmarea durerii și reducerea inflamației

Antiinflamatoare nesteroidiene – ibuprofen, diclofenac, ketoprofen etc, administrate pe cale orală sau locală, sub formă de gel gingival
Analgezice – paracetamol, codeină, tramadol etc., singure sau în asociere cu antiinflamatoarele, pentru calmarea durerii dentare
Antibiotice – pentru combaterea infecțiilor în cazurile cu abcese dentare sau complicații infecțioase extinse (amoxicilină, azitromicină, clindamicină)
Corticosteroizi – în cazurile cu inflamații foarte pronunțate, pentru reducerea rapidă a simptomelor dureroase

2. Tratamente stomatologice specifice

Obturații dentare din composite sau amalgam în cazul cariilor profunde care au afectat pulpa
Tratament de canal, pentru îndepărtarea pulpei inflamate/infectate și calmarea durerilor în caz de pulpită ireversibilă
Extrație dentară – în situațiile în care măseaua este deteriorată iremediabil (dinte fracturat, carie foarte extinsă) sau generează dureri și complicații severe recurente (de exemplu, măsele de minte incluse)
Incizia și drenajul abceselor dentare, pentru eliminarea puroiului acumulat care menține infecția și durerea
Corecția anomaliilor dento-maxilare prin aparate ortodontice, pentru a face loc măselelor de minte incluse care roade spațiile învecinate, produced dureri.
Profilaxie profesională, detartraj și curățare a plăcii bacteriene de pe dinți, pentru prevenirea sau reducerea inflamațiilor care cauzează durere.

Remedii naturale adjuvante pentru calmarea rapidă a durerilor dentare

Deși nu reprezintă un substitut pentru tratamentul medicamentos sau stomatologic adecvat, anumite remedii naturiste pot ajuta la ameliorarea temporară a simptomelor dureroase, în timp ce așteptăm programarea la medic:

Uleiuri esențiale cu proprietăți antiinflamatoare și calmante: ulei de cimbru, lavandă, arnica, cuișoare, mentă, rozmarin. Se aplică local, prin masaj ușor, sau sub formă de gargară.
Ceaiuri din plante cu efect analgezic: mușețel, sunătoare, gălbenele, urzică.
Ghimbir, usturoi și turmeric – au efect antiinflamator și antioxidant puternic. Se consumă sub formă de ceai sau în incorporare în mâncare.
Gheața sau compresele reci aplicate extern pe obraz, pentru a reduce inflamația care iradiază și agravează durerea
Comprese calde cu oțet sau camfor, pentru stimularea circulației și decongestionarea zonei inflamate
Gargară cu apă sărată sau cu bicarbonat de sodiu, pentru calmarea durerii prin efect antiinflamator și decongestionant

De reținut că aceste metode adjuvante nu tratează cauza durerii de măsele. Ele doar ameliorează temporar simptomele până la rezolvarea definitivă a problemei prin metodele medicale sau stomatologice recomandate de medic.

Complicații ce pot apărea în lipsa unui tratament prompt al durerilor dentare

Dacă afecțiunile care produc dureri la nivelul măselelor nu sunt depistate și tratate din timp, pot apărea o serie de complicații, unele cu potențial sever:

Extinderea infecțiilor bacteriene de la un singur dinte la întregul os maxilar sau mandibulă (osteite, osteomielite)
Infecții care se răspândesc prin vasele limfatice/sangvine la distanță – la nivelul creierului, plămânilor, inimii, oaselor (endocardite bacteriene, abcese cerebrale)
Pierderea definitivă a vitalității măselei afectate, fracturi spontane sau necesitatea extragerii dintelui
Agravarea bolilor sistemice pre-existente, de exemplu Diabet Zaharat, boli autoimune sau cardiace
Necesitatea unor intervenții chirurgicale extinse de îndepărtare a țesuturilor necrotice sau purulente
Cicatrici inestetice după rezolvarea locală a infecțiilor sau abceselor dentare

Toate aceste complicații pot fi prevenite printr-un diagnostic rapid și corect și instituirea precoce a tratamentului adecvat pentru orice durere acută resimțită la nivelul măselelor.

Cum putem preveni apariția durerilor dentare?

Pentru a minimiza riscul de dureri viitoare la nivelul măselelor, sunt recomandate următoarele măsuri profilactice:

Igiena orală riguroasă – periaj dentar de 2 ori pe zi, utilizarea aței dentare, gargară și apă de gură
Detartraj profesional periodic la stomatolog, o dată la 6-12 luni, în funcție de predispoziția individuală la acumularea tartrului
Reducerea consumului de alimente cariogene: dulciuri rafinate, produse de patiserie, sucuri acidulate, băuturi carbogazoase îndulcite. Acestea scad pH-ul din cavitatea bucală și atacă smalțul, predispunând la carii.

Întrebări frecvente

Care este legătura între sensibilitatea dentară și durerea de măsele?

Sensibilitatea dentară este deseori cauza durerilor localizate la nivelul anumitor măsele, în special cele inferioare. Aceasta apare atunci când smalțul sau cimentul radicular este erodat sau retrage, expunând dentina – un țesut bogat în terminații nervoase. Orice stimul extern – rece, cald, acizi, zahăr – activează aceste terminații sensibile, ducând la reacția dureroasă.

Durerile de cap pot fi cauzate de probleme la nivelul măselelor?

Da, durerile de cap sunt deseori un simptom al afecțiunilor dentare – în special sinusite maxilare (inflamații ale sinusurilor din maxilarul superior). Inflamațiile și infecțiile de la nivelul măseleor superioare se pot extinde spre sinusuri, producând dureri de cap și senzația de presiune facială pe acea parte. De aceea este important să verificăm starea măselelor în caz de cefalee neexplicată sau recurentă.

Ce se întâmplă dacă am o carie profundă pe o măsea și nu o tratez la timp?

Caria dentară netratată care ajunge până în apropierea pulpei poate declanșa o infecție numită pulpita. Aceasta inflamează și infectează pulpa, moment în care apar dureri spontane, deseori sub formă pulsatorie. O pulpita severă poate duce la necrozarea pulpei, cu pierderea vitalității măselei și risc crescut de fracturi. Infecția se poate extinde și spre alte structuri, ducând la complicații precum abcese sau infecții sistemice.

Concluzie și recomandări finale privind prevenirea și tratamentul durerilor de măsele

Așadar, durerea la nivelul unuia sau mai multor dinți posteriori (măsele) poate avea cauze multiple, de la cele banale precum sensibilitatea la rece/cald, până la probleme serioase – fracturi, pulpită, abcese dentare etc.

Indiferent de natura exactă a durerii, este esențial să acordăm atenție primelor simptome apărute și să solicităm cât mai rapid o evaluare de specialitate. Numai medicul stomatolog poate pune un diagnostic corect și recomanda tratamentul personalizat necesar.

Între timp, anumite remedii naturale sau medicamente uzuale (ibuprofen, paracetamol) pot ajuta la ameliorarea temporară a disconfortului. Însă acestea nu elimină cauzele durerii, astfel încât este obligatorie consultarea medicului dentist cât mai curând posibil. Cu cât intervenția terapeutică este mai precoce, cu atât complicațiile pot fi evitate, iar dintele afectat poate fi salvat.

Pentru a preveni pe viitor apariția durerilor de măsele, este esențială menținerea unei igiene orale riguroase și efectuarea regulată a controalelor de specialitate – examene, detartraj profesional, radiografii dentare. Astfel putem depista din timp orice probleme și le tratăm prompt, fără a se agrava.

Sperăm că informațiile prezentate în acest articol v-au fost utile și vă încurajăm să distribuiți mai departe aceste recomandări. Dacă aveți și alte întrebări privind durerile dentare – cauze, tratamente sau metode de prevenire, vă rugăm să ne scrieți în secțiunea de comentarii de mai jos. Vă mulțumim pentru timpul acordat lecturii acestui material!

Referințe:

Echipa OrganicsHealth folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de medici sau nutritionisti, pentru a susține informatiile din articolele noastre. Citiți procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul în care verificăm informatiile și menținem conținutul nostru precis, fiabil și demn de încredere.

Nu uita!

Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!

Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.