Examinarea prostatei este o componentă importantă a controalelor medicale de rutină pentru bărbații de peste 50 de ani. Prostata este o glandă aflată sub vezica urinară, înconjurând uretra. Ea secretă lichidul seminal, un lichid alb, vâscos care constituie aproximativ 30% din volumul spermii.
Mărirea prostatei, denumită hiperplazia benignă de prostată (HBP), este o afecțiune comună la bărbații în vârstă. Simptomele includ dificultăți la urinare, urinare frecventă, senzația că vezica nu se golește complet. HBP netratată poate duce la infecții urinare, insuficiență renală sau alte complicații.
Cancerul de prostată este a doua cea mai frecventă formă de cancer la bărbați. Este important de detectat din timp, când rata de vindecare este mare. Din păcate, cancerul de prostată nu prezintă simptome specifice în stadiile inițiale. De aceea, screeningul și examenele regulate sunt esențiale.
Cine are nevoie de un control medical?
The ACS recomandă să discutați cu un medic despre screening la următoarele vârste:
- 50 de ani pentru bărbații cu un risc mediu și o speranță de viață mai mare de 10 ani.
- 45 de ani pentru cei cu un risc ridicat
- 40 de ani pentru persoanele cu mai multe rude apropiate (părinți sau frați) care au dezvoltat cancer de prostată la o vârstă fragedă (sub 65 de ani).
Cine are un risc mai mare?
Oamenii pot avea un risc mai mare dacă:
- sunt bărbați de culoare non-hispanici
- sunt bărbații mai în vârstă, deoarece vârsta medie la diagnostic este de 66 de ani.
- aveți una sau mai multe rude cu antecedente de cancer de prostată
- urmează o dietă bogată în grăsimi și carbohidrați foarte procesați
- au exces de greutate sau obezitate
- au un stil de viață sedentar (inactiv)
Iată ce presupune un examen complet al prostatei:
Examenul clinic
Primul pas într-un control urologic este anamneza (discuția cu medicul). Se discută eventuale simptome , istoricul medical personal și familial, medicația curentă. Medicul pune întrebări legate de funcția sexuală și urinară.
Apoi urmează examenul fizic, în care medicul palpează abdomenul, organele genitale externe și prostata prin toucher rectal.
Toucherul rectal înseamnă introducerea degetului medicului în rect, pentru a simți forma, mărimea, consistența și sensibilitatea prostatei. Este un examen rapid, nedureros, dar incomod. Permite depistarea unor noduli, asimetrii, zone sensibile care pot indica afecțiuni.
Analize de sânge
Se recoltează o probă de sânge pentru a evalua nivelul PSA (antigen specific prostatic). PSA este o proteină produsă de celulele prostatei, prezentă în cantități mici în sânge la bărbații sănătoși.
Nivelul crescut de PSA poate indica:
- Cancer de prostată
- Prostatită (infecție)
- Hipertrofie benignă de prostată
Alte cauze posibile pentru PSA mărit:
- Infecții
- Traumatisme
- Ejacularea recentă
- Examenul rectal recent
Interpretarea analizei PSA ține cont de vârstă, istoric medical, alți factori. Un rezultat anormal va fi investigat mai amănunțit.
Imagistica prostatei
Investigațiile imagistice precum ecografia transrectală și rezonanța magnetică multiparametrică (mpMRI) permit vizualizarea detaliată a prostatei.
Ecografia transrectală utilizează unde sonore pentru a crea imagini 2D sau 3D ale prostatei. Sonda ecografului este introdusă în rect, mai aproape de prostată. Avantaje:
- Rapidă, nedureroasă
- Estimare dimensiuni prostată
- Depistare anomalii
Limitări:
- Performanță redusă detectare cancer timpuriu
IRM prostata multiparametrică (mpMRI) oferă cele mai precise imagini ale prostatei, cu informații despre vascularizație și celule. Avantaje:
- Detectare tumori agresive
- Ghidare biopsie
- Monitorizare evoluție tumori
Dezavantaje mpMRI:
- Cost mai mare
- Durată mai lungă (30-60 minute)
Biopsia prostatei
Dacă testele indică un risc crescut de cancer, se recomandă efectuarea unei biopsii prostate transrectale.
În timpul biopsiei se recoltează eșantioane mici de țesut prostatic cu ajutorul unui ac special. Recoltarea se face de obicei ghidată ecografic sau IRM.
Probele recoltate sunt trimise la analiză microscopică. Un rezultat pozitiv confirmă prezența cancerului și stadiul acestuia. Astfel, se poate stabili cel mai potrivit tratament.
Procedura de biopsie durează aproximativ 15 minute. Se efectuează sub anestezie locală, prin introducerea acului prin perete rectal. Poate cauza disconfort moderat. Riscurile includ sângerare ușoară, infecții.
Alte investigații
În funcție de simptome, analize saususpiciuni, medicul poate recomanda și alte teste:
- Cistoscopie – examinarea vizuală a vezicii și uretrei cu un cistoscop flexibil introdus prin uretră
- Uroflowmetrie – măsurarea debitului și fluxului urinar
- Urografie IVP – radiografii cu substanță de contrast pentru vizualizarea tractului urinar
- Scintigrafie osoasă – în cazul cancerului de prostată răspândit, pentru a detecta metastaze osoase
Întrebări frecvente
Care sunt semnele și simptomele care ar trebui să determine un bărbat să solicite un examen de prostată?
Semnele și simptomele care ar putea indica necesitatea unui examen de prostată includ dificultăți la urinare, flux urinar slab sau întrerupt, nevoia de a urina frecvent, mai ales noaptea, senzația de golire incompletă a vezicii urinare, durere sau arsură la urinare și prezența sângelui în urină sau spermă. Durerile în regiunea pelviană, în partea inferioară a spatelui, în zona genitală sau în coapse pot fi, de asemenea, un semn de alarmă.
Cum poate afecta examenul de prostată viața sexuală a unui bărbat?
Examenul de prostată în sine nu afectează în mod direct viața sexuală a unui bărbat. Totuși, anumite afecțiuni ale prostatei, cum ar fi hiperplazia benignă de prostată sau cancerul de prostată, pot avea impact asupra funcției sexuale. Tratamentele pentru aceste afecțiuni, cum ar fi medicamentele, radioterapia sau chirurgia, pot influența, de asemenea, funcția erectilă și ejacularea.
Există metode alternative sau suplimentare de screening pentru cancerul de prostată?
Pe lângă examenul clinic (toucher rectal) și testul PSA, pot exista și alte metode de screening, cum ar fi testarea biomarkerilor în urină sau sânge pentru a detecta proteine sau gene specifice cancerului de prostată. Testele genetice și moleculare pot fi, de asemenea, folosite pentru a evalua riscul unui individ de a dezvolta cancer de prostată. Totuși, aceste metode sunt adesea folosite în combinație cu testele standard pentru a oferi o evaluare mai completă.
Ce rol joacă dieta și stilul de viață în prevenirea problemelor de prostată?
Dieta și stilul de viață pot juca un rol important în menținerea sănătății prostatei. O dietă bogată în fructe și legume, cu un consum redus de carne roșie și grăsimi saturate, poate reduce riscul de probleme de prostată. Activitatea fizică regulată, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea fumatului și a consumului excesiv de alcool pot, de asemenea, contribui la prevenirea afecțiunilor prostatei, inclusiv a cancerului de prostată.
Cum sunt monitorizate afecțiunile prostatei după diagnostic și tratament?
După diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor prostatei, monitorizarea continuă este crucială. Aceasta poate include teste periodice de sânge pentru a verifica nivelul PSA, examene fizice regulate, inclusiv toucher rectal, și imagistica periodică, cum ar fi ecografia sau IRM-ul. În cazul cancerului de prostată, monitorizarea poate include și teste pentru a verifica răspândirea cancerului sau reapariția acestuia. Consultațiile regulate cu medicul sunt importante pentru a evalua eficacitatea tratamentului și pentru a ajusta planul de tratament dacă este necesar.
Concluzii despre examinarea prostatei
Examinarea periodică a prostatei este esențială pentru sănătatea bărbaților. Chiar dacă nu apar simptome evidente în stadiile incipiente, depistarea precoce a afecțiunilor prostatice crește șansele de tratament eficient.
Screeningul standard include examenul clinic (toucher rectal), analiza PSA și ecografia transrectală. IRM prostatei oferă imagini detailate utilizate pentru diagnostic și ghidare biopsie.
O biopsie pozitivă pentru cancer impune stabilirea unui plan de tratament personalizat. Opțiunile variază în funcție de agresivitatea și stadiul tumorii.
Este important ca bărbații să discute cu medicul despre riscurile și beneficiile screeningului cancerului de prostată. Împreună se poate stabili cea mai bună abordare de monitorizare și prevenție pe termen lung.
Vă invit să distribuiți acest articol și să adresați orice întrebări în secțiunea de comentarii!
Referințe:
Echipa OrganicsHealth folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de medici sau nutritionisti, pentru a susține informatiile din articolele noastre. Citiți procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul în care verificăm informatiile și menținem conținutul nostru precis, fiabil și demn de încredere.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22764-prostate-exam
- https://stanfordmedicine25.stanford.edu/the25/rectal.html
- https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/tests-and-scans/examination-prostate
- https://www.mountsinai.org/health-library/special-topic/prostate-cancer-screenings
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/multimedia/digital-rectal-exam/img-20006434
- https://www.webmd.com/prostate-cancer/guide/prostate-exam
- https://www.healthline.com/health/prostate-exam
Nu uita!
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!
Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.
