Cataracta este o afecțiune oculară care se caracterizează prin opacifierea cristalinului, lentila naturală a ochiului care ne ajută să vedem clar. Când cristalinul devine opac, imaginea pe care o vedem devine neclară, încețoșată sau distorsionată. Cataracta este una dintre principalele cauze de pierdere a vederii la nivel mondial, afectând milioane de oameni, mai ales după vârsta de 60 de ani.
În acest articol, vei afla tot ce trebuie să știi despre cataractă: ce este, ce tipuri există, care sunt simptomele, cauzele și factorii de risc, cum se pune diagnosticul, care sunt opțiunile de tratament și cum se poate preveni. De asemenea, vei descoperi câteva secțiuni suplimentare care te vor ajuta să te pregătești pentru o eventuală intervenție chirurgicală, să te recuperezi după operație, să afli cât costă operația și cum te poți asigura pentru ea. La final, vei găsi și răspunsuri la cele mai frecvente întrebări despre cataractă.
Scopul acestui articol este să te informeze și să te îndrume în alegerea celei mai bune soluții pentru problema ta de vedere. Vei învăța cum să scapi de cataractă fără operație, dacă este posibil, sau cum să alegi cel mai potrivit tip de operație pentru cazul tău. Vei afla și cum să îți protejezi ochii de factorii care pot agrava cataracta sau care pot favoriza apariția ei.
Ce este cataracta?
Cataracta este o boală degenerativă a ochiului care afectează cristalinul, lentila naturală a ochiului care se află în spatele irisului (partea colorată a ochiului). Cristalinul are rolul de a focaliza lumina pe retină (membrana sensibilă la lumină din partea din spate a ochiului), unde se formează imaginea pe care o vedem.
Când cristalinul devine opac din cauza unor modificări ale structurii și compoziției sale, imaginea pe care o vedem devine neclară, încețoșată sau distorsionată. Acest fenomen se numește cataractă și poate afecta unul sau ambii ochi.
Cataracta nu este o infecție sau o inflamație a ochiului și nu se transmite de la un ochi la altul sau de la o persoană la alta. Cataracta nu este nici o formă de cancer sau o tumoare oculară.
Cataracta este o afecțiune progresivă, adică se agravează în timp dacă nu este tratată. În stadiile avansate, cataracta poate duce la orbire totală sau parțială.
Tipuri de cataractă
Există mai multe tipuri de cataractă, în funcție de localizarea și cauza opacifierii cristalinului. Cele mai frecvente tipuri de cataractă sunt:
- Cataracta senilă – este cea mai comună formă de cataractă și apare ca urmare a îmbătrânirii naturale a cristalinului. De obicei, se manifestă după vârsta de 60 de ani, dar poate apărea și mai devreme la persoanele cu factori de risc precum diabetul, fumatul sau expunerea excesivă la soare.
- Cataracta congenitală – este forma de cataractă care este prezentă de la naștere sau care se dezvoltă în primii ani de viață. Poate fi cauzată de infecții intrauterine (cum ar fi rubeola), anomalii genetice, traumatisme sau malnutriție. Cataracta congenitală poate afecta unul sau ambii ochi și poate fi asociată cu alte boli oculare sau sistemice.
- Cataracta secundară – este forma de cataractă care apare ca urmare a unor boli sau tratamente care afectează ochiul sau organismul în general. De exemplu, cataracta secundară poate fi cauzată de diabet, glaucom, uveită, artrită reumatoidă, lupus, hipertiroidism, corticosteroizi, radiații sau chimioterapie.
- Cataracta traumatică – este forma de cataractă care apare ca urmare a unui traumatism ocular, cum ar fi o lovitură, o tăietură, o arsură sau o pătrundere a unui corp străin în ochi. Cataracta traumatică poate apărea imediat după accident sau după mai mulți ani.
În funcție de localizarea opacifierii cristalinului, cataracta poate fi clasificată în:
- Cataracta nucleară – este forma de cataractă în care opacifierea afectează nucleul cristalinului, adică partea centrală a acestuia. Cataracta nucleară duce la scăderea acuității vizuale la distanță și la modificarea culorii vederii (vederea devine mai galbenă sau maronie).
- Cataracta corticală – este forma de cataractă în care opacifierea afectează cortexul cristalinului, adică partea periferică a acestuia. Cataracta corticală duce la apariția unor pete albe sau gri pe marginea cristalinului, care pot interfera cu vederea. De asemenea, cataracta corticală poate provoca sensibilitate crescută la lumină și halouri în jurul surselor de lumină.
- Cataracta subcapsulară – este forma de cataractă în care opacifierea afectează capsula posterioară a cristalinului, adică membrana subțire care îl învelește pe partea din spate. Cataracta subcapsulară duce la scăderea acuității vizuale la apropiere și la dificultatea de a vedea în condiții de lumină slabă.
Simptomele cataractei
Simptomele cataractei pot varia în funcție de tipul, localizarea și gradul de opacifiere a cristalinului. În general, simptomele cataractei includ:
- Vedere neclară, încețoșată sau dublă
- Dificultatea de a vedea detaliile fine sau de a citi
- Dificultatea de a vedea culorile vii sau de a le distinge
- Dificultatea de a vedea în condiții de lumină slabă sau puternică
- Sensibilitate crescută la lumină și strălucire
- Halouri în jurul surselor de lumină
- Schimbarea frecventă a dioptriilor ochelarilor sau lentilelor de contact
Simptomele cataractei se agravează în timp și pot afecta activitățile zilnice ale persoanei, cum ar fi condusul, cititul, lucrul la calculator sau vizionatul televizorului.
Cauzele cataractei
Cauzele exacte ale cataractei nu sunt pe deplin cunoscute, dar se crede că sunt implicați mai mulți factori care duc la modificarea structurii și compoziției cristalinului. Acești factori pot fi:
- Îmbătrânirea naturală a cristalinului, care devine mai rigid și mai opac cu trecerea anilor
- Factori genetici, care pot determina predispoziția la cataractă sau transmiterea unor anomalii ale cristalinului
- Factori ambientali, cum ar fi expunerea excesivă la soare (radiații ultraviolete), poluare, fumul de țigară, care conține substanțe toxice care pot afecta cristalinul și alte structuri oculare
- Factori nutriționali, cum ar fi deficitul de vitamine, antioxidanți sau minerale, care pot slăbi capacitatea de protecție a ochiului
- Factori medicali, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, colesterolul crescut, boli autoimune, boli infecțioase sau inflamatorii, care pot altera metabolismul și vascularizația ochiului
- Factori iatrogeni, cum ar fi administrarea unor medicamente (de exemplu corticosteroizi), expunerea la radiații sau chimioterapie, care pot avea efecte adverse asupra cristalinului
- Factori traumatici, cum ar fi leziunile mecanice, termice, chimice sau penetrante ale ochiului, care pot deteriora cristalinul sau capsula sa
Tratamentul cataractei
Tratamentul cataractei depinde de gradul de opacifiere a cristalinului și de impactul pe care îl are asupra vederii și calității vieții persoanei. În general, există două opțiuni de tratament pentru cataractă: tratamentul non-chirurgical și tratamentul chirurgical.
Tratamentul non-chirurgical al cataractei
Tratamentul non-chirurgical al cataractei este indicat în cazurile de cataractă ușoară sau moderată, care nu afectează semnificativ vederea sau activitățile zilnice ale persoanei. Tratamentul non-chirurgical constă în:
- Corectarea vederii cu ochelari sau lentile de contact adecvate dioptriilor și nevoilor vizuale ale persoanei
- Folosirea unor dispozitive optice auxiliare, cum ar fi lupa, lampa cu lumină puternică sau ecranul cu contrast mare pentru a îmbunătăți vederea la apropiere sau în condiții de lumină slabă
- Protejarea ochilor de factorii externi care pot agrava cataracta sau care pot afecta sănătatea oculară, cum ar fi purtarea ochelarilor de soare cu filtru UV, evitarea fumatului sau a expunerii la poluare
- Adoptarea unui stil de viață sănătos, care să includă o alimentație echilibrată, bogată în vitamine, antioxidanți și minerale, hidratarea adecvată, practicarea regulată a exercițiului fizic și controlul medical periodic al bolilor cronice (cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială)
Tratamentul non-chirurgical al cataractei nu vindecă boala, ci doar ameliorează simptomele și încetinește progresia ei. De aceea, este important ca persoana cu cataractă să se supună unor controale oftalmologice periodice pentru a monitoriza evoluția afecțiunii și a decide momentul optim pentru intervenția chirurgicală.
Tratamentul chirurgical al cataractei
Tratamentul chirurgical al cataractei este singura metodă care poate vindeca definitiv boala și restabili vederea normală. Tratamentul chirurgical constă în îndepărtarea cristalinului opac și înlocuirea lui cu o lentilă artificială numită implant intraocular (IOL).
Există mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru cataractă, în funcție de tehnica folosită pentru extragerea cristalinului. Cele mai frecvente tipuri de intervenții chirurgicale pentru cataractă sunt:
- Facoemulsificarea – este cea mai modernă și mai utilizată tehnică de operație pentru cataractă. Constă în fragmentarea cristalinului cu ajutorul unui aparat care emite ultrasunete și aspirarea lui prin intermediul unei incizii mici (de 2-3 mm) în cornee. Apoi se introduce implantul intraocular prin aceeași incizie și se poziționează în locul cristalinului. Facoemulsificarea are avantajul că nu necesită sutură, se face sub anestezie locală și are o recuperare rapidă și ușoară.
- Chirurgia extracapsulară a cataractei – este o tehnică mai veche, care constă în extragerea cristalinului în întregime, fără a fi fragmentat, prin intermediul unei incizii mai mari (de 10-12 mm) în cornee. Apoi se introduce implantul intraocular prin aceeași incizie și se poziționează în locul cristalinului. Chirurgia extracapsulară a cataractei necesită sutură, se face sub anestezie locală sau generală și are o recuperare mai lentă și mai dificilă.
- Chirurgia intracapsulară a cataractei – este o tehnică rar folosită, care constă în extragerea cristalinului împreună cu capsula sa, prin intermediul unei incizii mari (de 15-20 mm) în cornee. Apoi se introduce implantul intraocular prin aceeași incizie și se poziționează în fața irisului. Chirurgia intracapsulară a cataractei necesită sutură, se face sub anestezie generală și are un risc crescut de complicații.
Alegerea tipului de intervenție chirurgicală pentru cataractă se face în funcție de starea ochiului, de gradul de opacifiere a cristalinului, de preferințele și posibilitățile financiare ale persoanei. De asemenea, se ține cont și de tipul de implant intraocular pe care îl dorește persoana, care poate fi:
- Monofocal – este un implant intraocular care oferă o vedere clară la o singură distanță (de obicei la distanță), dar necesită purtarea ochelarilor sau lentilelor de contact pentru a vedea la alte distanțe (de exemplu la apropiere). Este cel mai simplu și mai ieftin tip de implant intraocular.
- Multifocal – este un implant intraocular care oferă o vedere clară la mai multe distanțe (de exemplu la distanță, la intermediar și la apropiere), fără a necesita purtarea ochelarilor sau lentilelor de contact. Este un tip de implant intraocular mai complex și mai scump, care poate provoca uneori halouri sau străluciri în jurul surselor de lumină.
- Toric – este un implant intraocular care corectează și astigmatismul, o afecțiune oculară care se caracterizează prin deformarea corneei sau a cristalinului, care duce la o vedere neclară sau distorsionată la orice distanță. Este un tip de implant intraocular specializat și mai costisitor, care necesită o poziționare precisă în ochi.
Operația de cataractă este o procedură sigură și eficientă, care durează între 15 și 30 de minute pentru fiecare ochi și care se face de obicei ambulatoriu (fără internare). Operația de cataractă poate îmbunătăți semnificativ vederea și calitatea vieții persoanei, dar poate avea și unele riscuri sau complicații, cum ar fi:
- Infecția
- Sângerarea
- Edemul corneean
- Dezlipirea de retină
- Dezlipirea de retină
Prevenirea cataractelor
Prevenirea cataractelor nu este întotdeauna posibilă, mai ales dacă există factori genetici sau congenitali care predispun la această afecțiune. Cu toate acestea, există câteva măsuri pe care le poți lua pentru a reduce riscul de apariție sau de progresie a cataractei, cum ar fi:
- Purtarea ochelarilor de soare cu filtru UV, care să protejeze ochii de radiațiile ultraviolete nocive, care pot deteriora cristalinul și alte structuri oculare
- Evitarea fumatului, care conține substanțe toxice care pot afecta cristalinul și alte structuri oculare
- Controlul glicemiei, dacă suferi de diabet, pentru a preveni complicațiile oculare ale acestei boli, cum ar fi cataracta diabetică
- Alimentația sănătoasă, bogată în vitamine, antioxidanți și minerale, care să asigure nutrienții necesari pentru sănătatea ochilor și pentru prevenirea stresului oxidativ, care poate afecta cristalinul și alte structuri oculare
- Suplimentarea cu vitamina C, vitamina E, luteină și zeaxantină, care sunt substanțe antioxidante care pot proteja cristalinul și alte structuri oculare de efectele nocive ale radicalilor liberi
- Hidratarea adecvată, care să asigure un echilibru al fluidelor din organism și să prevină deshidratarea cristalinului
- Practicarea regulată a exercițiului fizic, care să îmbunătățească circulația sanguină și oxigenarea la nivel ocular și să prevină bolile cronice care pot afecta vederea, cum ar fi hipertensiunea arterială sau colesterolul crescut
- Controlul medical periodic al ochilor și al bolilor cronice, pentru a depista precoce orice semn de cataractă sau de altă afecțiune oculară și pentru a primi tratamentul adecvat
Concluzie
Cataracta este o afecțiune oculară frecventă și progresivă, care se caracterizează prin opacifierea cristalinului și scăderea calității vederii. Cataracta poate fi cauzată de mai mulți factori, cum ar fi îmbătrânirea, factorii genetici, factorii ambientali, factorii nutriționali, factorii medicali, factorii iatrogeni sau factorii traumatici.
Tratamentul cataractei depinde de gradul de afectare a vederii și de impactul pe care îl are asupra calității vieții persoanei. Tratamentul non-chirurgical al cataractei constă în corectarea vederii cu ochelari sau lentile de contact, folosirea unor dispozitive optice auxiliare, protejarea ochilor de factorii externi și adoptarea unui stil de viață sănătos. Tratamentul chirurgical al cataractei constă în îndepărtarea cristalinului opac și înlocuirea lui cu o lentilă artificială numită implant intraocular.
Operația de cataractă este o procedură sigură și eficientă, care poate restabili vederea normală și îmbunătăți calitatea vieții persoanei. Operația de cataractă poate avea și unele riscuri sau complicații, cum ar fi infecția, sângerarea, edemul corneean, dezlipirea de retină sau opacifierea capsulei posterioare.
Prevenirea cataractelor nu este întotdeauna posibilă, dar există câteva măsuri pe care le poți lua pentru a reduce riscul de apariție sau de progresie a acestei afecțiuni, cum ar fi purtarea ochelarilor de soare cu filtru UV, evitarea fumatului, controlul glicemiei, alimentația sănătoasă, suplimentarea cu antioxidanți, hidratarea adecvată, practicarea regulată a exercițiului fizic și controlul medical periodic al ochilor și al bolilor cronice.
Sperăm că acest articol ți-a fost util și te-a ajutat să înțelegi mai bine ce este cataracta, cum se manifestă, cum se tratează și cum se previne. Dacă ai orice întrebare sau nelămurire legată de acest subiect, nu ezita să ne contactezi sau să consulți un medic oftalmolog. De asemenea, dacă ți-a plăcut acest articol și crezi că ar putea fi folositor și altor persoane care se confruntă cu această problemă de vedere, te invităm să îl distribui pe rețelele sociale sau să ne lași un comentariu mai jos. Îți mulțumim pentru atenție și îți dorim o vedere cât mai bună!
Linkuri web despre cataractă: simptome, cauze, tratament și prevenire:
- https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts
- https://www.aao.org/eye-health/diseases/what-are-cataracts
- https://www.webmd.com/eye-health/cataracts/what-are-cataracts
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cataracts/symptoms-causes/syc-20353790
- https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/cataracts/causes-cataracts
- https://www.rnib.org.uk/your-eyes/eye-conditions-az/cataracts/