Durerea lombară este un motiv frecvent de vizită la medicul de familie sau la neurolog. Cel mai adesea, durerea este rezultatul unei leziuni, cum ar fi o întindere musculară sau o deteriorare a discurilor intervertebrale din cauza mișcărilor bruște sau a ridicării de obiecte grele.
Durerea lombară apare, de asemenea, ca simptom al anumitor afecțiuni, cum ar fi:
- tumoare a măduvei spinării
- proeminență sau hernie de disc
- sciatică
- artrită
- inflamația rinichilor
- infecții ale coloanei vertebrale.
Durerea de spate acută durează de la câteva zile la câteva săptămâni, în timp ce durerea de spate cronică este o durere care durează mai mult de trei luni. Această afecțiune este mai frecventă la persoanele cu vârste cuprinse între 30 și 50 de ani, ceea ce se datorează parțial schimbărilor care apar în organism odată cu îmbătrânirea.
Pe măsură ce îmbătrânim, discurile intervertebrale se deshidratează și devin aplatizate și deformate. În plus, scade tonusul mușchilor care susțin spatele în poziția corectă.
Durerea lombară reflectată poate apărea în caz de afectare a rinichilor sau a vezicii urinare, în timpul sarcinii, din cauza unei deplasări a centrului de greutate, în cazul miomului uterin sau al chisturilor ovariene endometrioide, în cazul leziunilor tumorale ale abdomenului și pelvisului.
Leziuni și entorse
Efortul fizic intens și repetitiv poate provoca leziuni ale musculaturii și ligamentelor lombare. Printre simptome se numără dureri în partea joasă a spatelui, rigiditate matinală, spasme musculare și limitarea mobilității coloanei lombare.
Odihna, aplicarea de gheață în zona afectată și evitarea mișcărilor care agravează durerea sunt indicate pentru calmarea durerii acute. De asemenea, fizioterapia contribuie la refacerea musculaturii, creșterea flexibilității și prevenirea recidivelor. În formele cronice, se recomandă investigații amănunțite pentru a identifica cauza exactă și instituirea tratamentului specific.
Masajul terapeutic, exercițiile de întindere graduală și întărirea mușchilor abdominali și paravertebrali pot ajuta la ameliorarea durerilor lombare de efort pe termen lung. O igienă posturală adecvată și alternarea efortului fizic cu perioade de repaus sunt esențiale pentru prevenirea leziunilor.
Deteriorarea discurilor vertebrale
Discurile vertebrale din zona lombară sunt predispuse la leziuni degenerative, riscul crescând odată cu înaintarea în vârstă. În timp, partea exterioară a discului intervertebral se poate rupe sau bomba, formând o umflătură denumită hernie de disc. O astfel de hernie se proemină lateral, exercitând presiune asupra măduvei spinării sau rădăcinilor nervoase adiacente.
Această compresiune poate genera dureri lombare sau sciatalgii, amorțeli în membrele inferioare și limitarea mobilității. Degenerarea discurilor lombare este adesea responsabilă pentru instalarea lombalgiei cronice la persoanele în vârstă. În cazurile avansate, deteriorarea discului intervertebral poate conduce la stenoză de canal vertebral, necesitând intervenție chirurgicală corectoare.
Sciatică
Sciatalgia reprezintă o afecțiune caracterizată prin dureri intense ce iradiază de-a lungul nervului sciatic, de la nivelul coloanei lombare până în membrele inferioare. Cauza frecventă o constituie hernia de disc lombară, atunci când protruzia discală comprima rădăcina nervului sciatic.
Printre simptome se numără dureri intense ce coboară de la nivelul feselor pe traiectul membrelor inferioare, descrise de pacienți ca fiind sub formă de arsuri sau înțepături. Alte manifestări includ amorțeală, furnicături, slăbiciune musculară și dificultate la mers.
Diagnosticul se bazează pe examenul clinic completat de investigații imagistice precum RMN sau CT, pentru a evidenția eventuala hernie de disc responsabilă. Tratamentul are ca scop calmarea durerii și reducerea inflamației, prin repaus, medicație antiinflamatoare și fizioterapie. În cazurile severe poate fi necesară intervenția chirurgicală de herniectomie discală.
Stenoza canalului vertebral
Stenoza spinală este o îngustare patologică a canalului spinal care exercită presiune asupra măduvei spinării și a nervilor. Este cel mai adesea cauzată de degenerarea discurilor dintre vertebre.
Acest lucru are ca rezultat comprimarea rădăcinilor nervoase sau a măduvei spinării de către pinteni osoși sau țesuturi moi, cum ar fi discurile. Presiunea asupra nervilor spinali provoacă simptome precum:
- amorțeală
- spasme
- slăbiciune oriunde în organism.
Simptomele se înrăutățesc atunci când se stă în picioare sau se merge.
Alte motive
Scolioza, cifoza și lordoza sunt afecțiuni care provoacă curburi anormale ale coloanei vertebrale. Acestea sunt diagnosticate în timpul copilăriei sau adolescenței. The anormal curbura provoacă dureri și o postură proastă și exercită presiune asupra mușchilor, tendoanelor, ligamentelor și vertebrelor.
Există o serie de alte afecțiuni care cauzează dureri lombare.
- Artrita este o inflamație a articulațiilor.
- Fibromialgia este o durere de lungă durată la nivelul articulațiilor, mușchilor și tendoanelor.
- Spondilita este o inflamație a articulațiilor dintre oasele coloanei vertebrale.
- Spondiloza este o boală degenerativă care poate duce la pierderea structurii și funcției normale a coloanei vertebrale.
Îmbătrânirea este principala cauză a bolii, dar rata de degenerare variază de la o persoană la alta.
Link-uri web care discută despre motivele apariției durerii lombare:
- https://www.webmd.com/back-pain/ss/slideshow-low-back-pain-overview
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538173/
- https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Pain
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4315061/
- https://www.hss.edu/conditions_in-depth-overview-low-back-pain.asp
Nu uita!
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!
Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.
