Virusul papiloma uman (HPV) este una dintre cele mai frecvente infecții cu transmitere sexuală, afectând aproape toate persoanele active din punct de vedere sexual la un moment dat în viață. Există peste 100 de tulpini de HPV, însă doar câteva dintre ele sunt considerate cu risc crescut, putând cauza leziuni precanceroase sau chiar cancer. În cele ce urmează vom discuta despre modurile de transmitere ale HPV, manifestările clinice, complicațiile majore și, cel mai important, despre metodele de prevenire și tratament disponibile în prezent.
Cum se transmite HPV și care sunt factorii de risc
HPV reprezintă prescurtarea de la „human papillomavirus”, fiind un membru al familiei Papovaviridae. Este un virus cu transmitere predominant sexuală, infecția producându-se prin contact direct, piele pe piele, cu o persoană infectată. Transmiterea are loc cel mai frecvent prin contact sexual vaginal sau anal, dar poate apărea și prin sex oral sau atingerea zonelor genitale. De asemenea, virusul poate fi transmis de la mamă la făt în timpul nașterii.
Printre principalele căi de transmitere ale HPV se numără:
- Contactul sexual neprotejat – vaginal, anal sau oral
- Sarcina și nașterea – de la mamă la copil
- Contactul direct cu zonele genitale infectate (piele/mucoase)
- Împărțirea obiectelor personale contaminate (ex. jucării sexuale)
Categoriile cu risc crescut de a dobândi infecția HPV includ:
- Persoanele active sexual – orice contact sexual neprotejat
- Femeile sub 25 de ani – infecția este mai frecventă
- Bărbații necircumciși – pot transmite/dobândi mai ușor HPV
- Fumătorii – sistem imunitar slăbit, infecții mai severe
- Pacienții imunocompromiși – risc crescut de complicații
Odată dobândit, HPV poate persista latent în organism timp de luni sau chiar ani. Majoritatea infecțiilor sunt însă tranzitorii și se vindecă spontan în interval de 1-2 ani.
Care sunt principalele manifestări clinice ale infecției HPV
În 70-90% din cazuri infecția cu HPV este asimptomatică. Când apar, simptomele pot include:
- Verruci genitale – condiloame acuminate, peri/anale
- Verruci plate – la nivelul feței, mâinilor sau picioarelor
- Modificări ale celulelor cervicale – depistate prin test Babeș-Papanicolau
În funcție de potențialul oncogen, tulpinile de HPV se clasifică în:
- HPV cu risc scăzut – tipurile 6 și 11 cauzează aproape toate cazurile de veruci genitale.
- HPV cu risc crescut – tipurile 16 și 18 sunt responsabile pentru aproximativ 70% din toate cazurile de cancer de col uterin.
Consecințe pe termen lung:
- Cancere genitale – col uterin, vaginal, vulvar, anal, penian
- Carcinom orofaringian – amigdale, baza limbii, palatul moale
- Infertilitate – asociată leziunilor severe de col uterin
Din fericire, progresia spre cancer de col uterin este lentă, putând dura între 10 și 20 de ani. Acest fapt oferă o fereastră largă de oportunitate pentru depistarea și tratarea leziunilor precanceroase.
Diagnosticarea infecției cu HPV
Întrucât HPV este de cele mai multe ori asimptomatic, singura modalitate de a detecta o posibilă infecție este printr-un set de investigații specifice:
- Testul Babeș-Papanicolau – recoltare de celule de pe colul uterin, căutând modificări celulare sugestive pentru HPV
- Teste de tip PCR – detectează prezența ADN-ului viral în țesut/fluid corporal
- Colposcopia – examinare amănunțită a colului uterin, indentificând leziuni
- Biopsie – prelevare de țesut pentru analiză microscopică
În cazul depistării unor celule anormale sau suspecte, se indică repetarea testelor la interval de 6-12 luni pentru monitorizarea evoluției și aplicarea unui tratament precoce, atunci când este necesar.
Femeile active sexual sunt sfătuite să efectueze screening Babeș-Papanicolau o dată la 1-3 ani, în funcție de vârstă, antecedente și factorii de risc asociați.
Care sunt opțiunile de tratament pentru HPV?
Din nefericire, nu există un tratament antiviral direct împotriva virusului. Cu toate acestea, majoritatea infecțiilor cu HPV se vindecă de la sine în 1-2 ani, pe măsură ce sistemul imunitar elimină virusul.
În cazurile simptomatice, se aplică tratament pentru leziunile asociate:
- Crioterapia – înghețarea țesuturilor afectate cu azot lichid
- Electro-cauterizarea – distrugerea țesuturilor anormale prin electrocauter
- Medicație topică – creme/unguente antivirale sau caustice
- Excizia chirurgicală – îndepărtarea leziunilor extinse sau maligne
Pentru leziunile precanceroase de col uterin există de asemenea mai multe opțiuni:
- Conizația – excizia unei porțiuni de col uterin în formă conică
- Histerectomia – Ablatia uterului, conservarea ovarelor
Este important de reținut că aceste proceduri nu tratează infecția HPV în sine, ci doar țesuturile afectate, prevenind progresia spre cancer.
Cum putem preveni transmiterea HPV?
Cel mai eficient mod de a preveni atât transmiterea cât și complicațiile HPV este prin respectarea următoarelor măsuri de prevenție:
- Vaccinarea anti-HPV – recomandată fetelor și băieților înainte de debutul vieții sexuale active
- Utilizarea prezervativului la contactele sexuale – reduce semnificativ riscul de transmitere
- Limitarea numărului de parteneri sexuali
- Screening regulat prin test Babeș-Papanicolau – depistare precoce a leziunilor precanceroase
Vaccinurile disponibile în prezent conferă protecție împotriva tipurilor 6, 11, 16 și 18 de HPV, responsabile pentru majoritatea verucilor genitale și cazurilor de cancer de col uterin.
Deși nu asigură protecție 100%, se recomandă vaccinarea fetelor și băieților cu vârste între 9 și 14 ani, înainte de debutul vieții sexuale, pentru eficacitate maximă.
Concluzie
Infecția cu virusuri papiloma umane este extrem de răspândită, majoritatea adulților activi sexual intrând în contact cu acestea la un moment dat. Cu toate acestea, progresia spre boli severe este relativ rară, putând fi prevenită prin metode simple precum vaccinarea, screening-ul regulat și practicarea unei vieți sexuale responsabile.
Este important ca publicul general să conștientizeze riscurile HPV și să aplice măsurile de prevenție recomandate pentru a limita transmiterea și a evita complicațiile pe termen lung.
Vă rugăm distribuiți acest articol pentru a crește gradul de informare! Aveți întrebări sau comentarii? Scrieți-ne mai jos.
Bibliografie Referințe:
Echipa OrganicsHealth folosește numai surse de înaltă calitate, inclusiv studii evaluate de medici sau nutritionisti, pentru a susține informatiile din articolele noastre. Citiți procesul nostru editorial pentru a afla mai multe despre modul în care verificăm informatiile și menținem conținutul nostru precis, fiabil și demn de încredere.
- Wikipedia – Human papillomavirus infection
- NCBI – Mechanisms of Human Papillomavirus-Induced Oncogenesis
- Regina Maria – Infectia cu virusul papiloma uman (HPV)
- NCBI – Human Papillomavirus and Cervical Cancer
- AboutKidsHealth – Human papilloma virus
