Agitația este un simptom comun și tulburător al bolii Alzheimer, care afectează între 30-50% dintre persoanele diagnosticate cu această afecțiune. Dacă ai grijă de cineva drag care suferă de Alzheimer, probabil ai observat deja unele schimbări de dispoziție și personalitate, iar episoadele de agitație par să apară din senin, lăsându-te deseori descumpănit și neputincios.

Agitația se poate manifesta prin neliniște excesivă, mișcări fizice intense și chiar agresivitate verbală sau fizică îndreptată către persoanele din jur. Aceste comportamente pot complica semnificativ îngrijirea unui bolnav de Alzheimer, punând la încercare răbdarea și rezistența emoțională a celor dragi.

Vestea bună este că există modalități de a gestiona și preveni agitația, iar colaborarea cu un medic specializat poate face o diferență semnificativă. Împreună, puteți identifica cauzele fizice sau emoționale care declanșează aceste episoade și puteți crea un plan eficient pentru a le face față atunci când apar.

Noul medicament aprobat pentru tratarea agitației în boala Alzheimer

În mai 2023, FDA (Food and Drug Administration) a aprobat primul medicament destinat special tratării agitației asociate cu boala Alzheimer. Brexpiprazolul (Rexulti) este un antipsihotic atipic ce acționează asupra căilor serotoninergice și dopaminergice din creier.

Studiile clinice au arătat că persoanele care au luat 2-3 miligrame de brexpiprazol pe zi, timp de 12 săptămâni, au prezentat îmbunătățiri semnificative comparativ cu grupul placebo. Deși medicamentul a fost în general bine tolerat, cele mai frecvente efecte secundare raportate au fost cefaleea, amețeala și tulburările de somn.

Brexpiprazolul se administrează oral, începând cu o doză de 0,5 miligrame zilnic, în prima săptămână. Ulterior, în funcție de răspuns și toleranță, medicul poate crește treptat doza până la 2-3 miligrame pe zi.

Alte opțiuni medicamentoase

Uneori, medicii prescriu și alte antipsihotice în afara indicațiilor aprobate (off-label) pentru a ajuta la gestionarea agitației. Aceste medicamente au aprobarea FDA, dar pentru afecțiuni diferite.

Avertismentul în chenar negru de pe prospect atrage atenția asupra riscului crescut de deces la pacienții vârstnici cu psihoză asociată demenței, tratați cu antipsihotice. Cele mai frecvente cauze de deces sunt insuficiența cardiacă și infecțiile, cum ar fi pneumonia.

În general, medicamentele sunt considerate o terapie de linia a doua pentru agitația din boala Alzheimer, iar medicul va recomanda probabil să încercați mai întâi alte metode.

Pe lângă brexpiprazol, nu există alte medicamente aprobate specific pentru tratarea agitației în Alzheimer. Totuși, alte categorii de medicamente pot fi de ajutor:

Somnifere: Pot îmbunătăți calitatea somnului, dar nu trebuie folosite regulat, deoarece cresc riscul de căderi și confuzie.
Anxiolitice: Benzodiazepinele pot trata agitația, dar prezintă și ele riscuri similare, fiind recomandate doar pe termen scurt.
Anticonvulsivante: Pot ajuta în cazurile de agresivitate severă, dar au ca efecte secundare confuzia, schimbările de dispoziție și somnolența.

Aceste medicamente pot avea interacțiuni periculoase și efecte secundare serioase, de aceea trebuie folosite cu precauție. Este esențial să informați medicul despre toate medicamentele și suplimentele luate de persoana cu Alzheimer.

Tehnici de gestionare a episoadelor de agitație

Atunci când ap un episod de agitație, poate fi dificil să-ți păstrezi calmul, dar iată câteva modalități prin care poțiacționa:

Identifică factorii declanșatori: Ce s-a întâmplat înainte de episod și ar fi putut genera starea de agitație? Ascultă cu atenție, deoarece emoțiile pot dezvălui adesea mai multe decât faptele.
Validează emoțiile: Arată-i persoanei că îi înțelegi trăirile, fără a o corecta, critica sau învinovăți, chiar dacă unele detalii sunt incorecte.
Răspunde nevoilor de bază: Verifică dacă există factori declanșatori precum foamea, setea sau durerea și ia măsuri pentru a-i ameliora.
Oferă liniște: Vorbește blând, cu mișcări calme. Asigur-o că este în siguranță și că vei rămâne alături până se va simți mai bine.
Dă îndrumări simple: Oferă opț, dar nu mai mult de două variante simplificate o dată.
Creează un mediu calm: Optează pentru o lumină difuză, un nivel redus de zgomot și cât mai puține persoane în jur.
Folosește tehnici de relaxare: Dacă este posibil, apelează la atingeri blânde, exerciții ușoare, muzică liniștitoare sau timpul petrecut cu un animal de companie. Sau întreabă dacă ar dori să se întindă și să se odihnească.
Redirecționează atenția: Dacă o anumită activitate a provocat agitația, încearcă să schimbi centrul atenției către altceva.

Dacă siguranța ta sau a altcuiva este în pericol, păstrează distanța și cere ajutor. Asigură-te că menționezi primul ajutor că persoana prezintă agitație din cauza demenței.

Strategii de prevenire a agitației

Persoanele cu Alzheimer pot deveni agitate pur și simplu pentru că au dificultăți în a înțelege lumea din jur. Sau acest simptom poate apărea atunci când există o schimbare în rutina obișnuită, cum ar fi mutarea într-o nouă locuință sau schimbarea îngrijitorului. Suprastimularea sau orice altceva care duce la o creștere a nivelului de frică și confuzie poate, de asemenea, să declanșeze un episod.

Iată câteva strategii care pot ajuta la prevenirea agitației:

Strategie	Descriere
Creează o rutină predictibilă	Stabilește un program regulat pentru activitățile zilnice, precum mesele, îmbrăcatul și baia. Încearcă să te ții de el cât mai mult posibil.
Alternează perioadele de activitate și odihnă	Planifică atât momente de liniște, cât și de mișcare fizică în programul zilnic.
Răspunde prompt nevoilor de bază	Rezolvă cât mai repede problemele legate de foame, sete sau durere.
Oferă un sentiment de control	Permite persoanei să ia unele decizii, dar oferă opțiuni clare și simple.
Păstrează sarcinile simple	Evită supraîncărcarea cu prea multe cerințe complicate.
Creează un mediu familiar	Decorează cu fotografii și obiecte cunoscute, liniștitoare. Dar îndepărtează dezordinea inutilă.
Minimizează zgomotul	Menține un nivel redus de zgomot ambiental.
Evită aglomerația	Limitează numărul de vizitatori prezenți simultan.
Redu consumul de cofeină	Limitează aportul de cafea, ceai și alte băuturi energizante.

Agitația este un simptom frecvent întâlnit în boala Alzheimer, dar există modalități de a o gestiona și preveni. Dacă observi semne de agitație la persoana de care ai grijă, nu ezita să apelezi la un medic specializat în tratarea bolii Alzheimer. Discută despre pașii pe care îi poți face pentru a trata, gestiona și preveni acest simptom tulburător.

Nu uita!

Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!

Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.