Hemoroizii reprezintă dilatarea anormală a venelor hemoroidale situate sub mucoasa rectului inferior și a anusului. Deși cuvântul “hemoroizi” este frecvent folosit pentru a desemna boala hemoroidală, hemoroizii sunt de fapt structuri normale, foarte vascularizate, alcătuite din țesut muscular neted, țesut conjunctiv elastic și pernițe anale.
Rolul lor principal este de a proteja sfincterul anal și de a preveni incontinența atunci când presiunea abdominală crește, cum ar fi în timpul strănutului sau tusei.
La unele persoane însă, aceste pernițe anale se pot umfla sau pot prolaba prin canalul anal, ducând la apariția a ceea ce este cunoscut în mod obișnuit sub denumirea de hemoroizi sau hemoroizi interni. Hemoroizii trombozați apar atunci când în interiorul unei vene hemoroidale se formează un cheag de sânge, blocând fluxul sanguin și provocând o umflătură dureroasă a țesuturilor perianale.
Care sunt principalele simptome ale hemoroizilor trombozați?
Hemoroizii necomplicați sunt de obicei asimptomatici, cu excepția cazului în care sunt trombozați, prolabați sau strangulați. Astfel, durerea semnificativă în zona perineală, precum și senzația unei umflături dureroase lângă anus pot fi semne ale hemoroizilor trombozați.Iată care sunt cele mai frecvente simptome ale hemoroizilor trombozați:
- Durere intensă, brusc instalată în zona anală – este de obicei simptomul care determină pacientul să solicite asistență medicală
- Sângerare rectală – hemoroizii trombozați pot sângera atunci când se ulcerizează
- Mâncărime anală
- Disconfort la defecație
- Senzația de masă rectală – hemoroizii prolabați pot da senzația de corp străin în rect
- Prolapsul hemoroidal – țesutul hemoroidal iese afară prin anus în timpul defecației
Hemoroizii externi trombozați apar ca o formațiune albăstruie, dureroasă la nivelul orificiului anal. În unele cazuri, presiunea crescută în interiorul hemoroidului poate duce la necroză și ulcerație, cauzând sângerare rectală. Pe de altă parte, hemoroizii interni trombozați sunt mult mai rari și pot să nu fie vizibili din exterior, cu excepția cazului în care prolabează prin canalul anal.
Care sunt cauzele care duc la apariția hemoroizilor trombozați?
Apariția hemoroizilor trombozați este favorizată de o serie de factori de risc, printre care:
- Constipația cronică – efortul la defecație crește presiunea în venele hemoroidale
- Diareea cronică – defecațiile repetate irită și inflamează venele hemoroidale
- Sarcina – creșterea volumului uterin comprimă venele pelviene
- Obezitatea – excesul de greutate crește presiunea intraabdominală
- Efortul fizic intens – ridicarea de greutăți mari crește presiunea intraabdominală
- Tusea cronică – tusea crește presiunea intraabdominală
- Vârsta – venele devin mai laxe și mai susceptibile la dilatare odată cu înaintarea în vârstă
- Alimentația săracă în fibre – scaunele tari irită venele hemoroidale
- Șederea prelungită pe toaletă – crește presiunea în zona rectală
De asemenea, anumite afecțiuni care cresc presiunea în venele pelviene, precum ciroza hepatică, pot favoriza apariția hemoroizilor trombozați.
Cum se pune diagnosticul de hemoroi trombozat?
Diagnosticul de hemoroi extern trombozat poate fi suspicionat la persoanele care prezintă istoric de durere anală brusc instalată, intensă, însoțită la examenul clinic de detectarea unei formațiuni dureroase în țesuturile perianale.
Inspecția vizuală a anusului va exclude prezența unui hemoroi intern prolabat. De asemenea, se poate efectua un examen rectal digital pentru a verifica prezența sângelui în scaun, precum și pentru a exclude prezența unei formațiuni rectale sau a hemoroizilor interni.
Dacă examenul digital este neconcludent, canalul anal poate fi examinat cu ajutorul unui anoscop, care este un speculum iluminat ce permite vizualizarea rectului inferior.
În final, dacă există dovezi clinice de sângerare rectală, se poate efectua o colonoscopie sau o sigmoidoscopie pentru a exclude alte cauze de sângerare, precum boala inflamatorie intestinală, polipii colorectali sau cancerul.
Care sunt opțiunile terapeutice în cazul hemoroizilor trombozați?
Tratamentul hemoroizilor trombozați are ca scop ameliorarea durerii și grăbirea vindecării, deoarece de obicei organismul poate reabsorbi cheagul de sânge chiar și fără tratament.
La persoanele cu durere severă, se recomandă excizia chirurgicală a cheagului de sânge în primele 24-48 de ore de la debut.Dacă au trecut mai mult de 24-48 de ore, pacienții sunt de obicei tratați cu măsuri conservative, cum ar fi:
- Analgezice orale sau topice
- Băi calde cu șezut
- Creșterea aportului de fibre în alimentație
- Administrarea de laxative și emoliente fecale pentru a preveni constipația
De asemenea, pot fi utilizate medicamente vasoactive precum nifedipina sau trinitratul de gliceril pentru a reduce disconfortul.
În cazurile refractare la tratamentul conservator, hemoroizii pot fi îndepărtați prin proceduri precum ligatura cu benzi elastice, fotocoagularea sau excizia chirurgicală.
Cum pot fi preveniți hemoroizii trombozați?
Pentru a preveni apariția hemoroizilor trombozați, este recomandat să se evite constipația și efortul excesiv la defecație. Iată câteva măsuri preventive importante:
- Creșterea aportului de fibre în alimentație și consumul zilnic a minimum 2 litri de apă
- Efectuarea de exerciții fizice în mod regulat
- Evitarea statului pe toaletă mai mult de 5 minute
- Folosirea toaletei imediat ce apare senzația de defecație
- Menținerea greutății corporale în limite normale
- Renunțarea la fumat
- Tratarea tusei cronice, dacă este prezentă
- Evitarea ridicării de greutăți mari
În concluzie, hemoroizii trombozați reprezintă o complicație frecventă a bolii hemoroidale, caracterizată prin formarea unui cheag de sânge în interiorul venelor hemoroidale. Diagnosticul se pune pe baza simptomelor și a examenului clinic, iar tratamentul este îndreptat spre ameliorarea durerii și prevenirea constipației. Identificarea și corectarea factorilor de risc este esențială pentru a reduce riscul de recurență.
FAQ Hemoroizii Trombozați
Ce sunt hemoroizii?
Hemoroizii sunt dilatări anormale ale venelor hemoroidale situate sub mucoasa rectului inferior și a anusului. Deși termenul hemoroizi este frecvent folosit pentru a descrie o afecțiune, hemoroizii sunt, de fapt, structuri normale în organism, având rolul de a proteja sfincterul anal și de a preveni incontinența.
Cum se deosebesc hemoroizii externi de cei interni?
Hemoroizii externi se localizează în afara canalului anal și pot fi ușor observați sau simțiți ca niște umflături dureroase. Când sunt trombozați, apar ca o formațiune albăstruie, dureroasă la nivelul orificiului anal. Pe de altă parte, hemoroizii interni se află în interiorul canalului anal și sunt mult mai rari. Ei pot nu fi vizibili din exterior, cu excepția cazului în care prolabează prin canalul anal.
Care este principala cauză a hemoroizilor trombozați?
Hemoroizii trombozați apar atunci când în interiorul unei vene hemoroidale se formează un cheag de sânge. Există mai mulți factori care pot favoriza această afecțiune, printre care constipația cronică, diareea cronică, sarcina, obezitatea, efortul fizic intens, tusea cronică, vârsta înaintată și o alimentație săracă în fibre.
Cum se tratează hemoroizii trombozați?
Tratamentul are ca scop principal ameliorarea durerii și accelerarea vindecării. În cazul unei dureri severe, este recomandată excizia chirurgicală a cheagului de sânge. Alte măsuri de tratament includ administrarea de analgezice, băi calde, alimentație bogată în fibre și laxative. În situații rezistente la tratamentul conservator, hemoroizii pot fi îndepărtați prin diverse proceduri medicale.
Există măsuri preventive pentru evitarea apariției hemoroizilor trombozați?
Da, pentru a preveni hemoroizii trombozați este recomandat să se evite constipația și efortul excesiv la defecație. Măsurile preventive includ consumul de fibre și apă, exerciții fizice regulate, evitarea statului prelungit pe toaletă, folosirea toaletei când apare nevoia, menținerea unei greutăți sănătoase și evitarea ridicării de greutăți mari.
Legături web despre hemoroizii trombozați:
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hemorrhoids/symptoms-causes/syc-20360268
- https://www.osmosis.org/answers/thrombosed-hemorrhoid
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/320407
- https://www.verywellhealth.com/thrombosed-hemorrhoid-1945070
- https://www.healthline.com/health/thrombosed-hemorrhoid
- https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hemorrhoids-basics
Nu uita!
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!
Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.
