Durerea în piept este un simptom frecvent întâlnit, care poate semnala o varietate de probleme de sănătate. Deși adesea este asociată cu afecțiuni cardiace, există și multe alte cauze posibile pentru durerea toracică.

Durerea în piept poate varia ca intensitate, de la o ușoară jenă, până la o durere puternică sau înțepătoare. De asemenea, poate fi resimțită ca o presiune, arsură, senzație de strângere sau înțepături în piept.Localizarea durerii diferă în funcție de cauză – poate fi centrală, în partea stângă, dreaptă sau difuză.

Durata este și ea variabilă, de la câteva secunde, la ore sau chiar zile întregi.Identificarea cauzei exacte necesită investigații amănunțite efectuate de un medic specialist. Totuși, cele mai frecvente categorii de afecțiuni care provoacă durere toracică sunt:

Probleme cardiace – angină pectorală, infarct miocardic, pericardită etc.
Probleme pulmonare – pneumonie, pleurezie, embolie pulmonară etc.
Probleme musculo-scheletice – fracturi costale, întinderi musculare intercostale etc.
Probleme gastro-esofagiene – reflux gastro-esofagian, ulcer gastric, disfagie etc.
Tulburări psihice – atacuri de panică, anxietate.

În cele ce urmează, vom analiza mai în detaliu cauzele, simptomele și tratamentul durerii toracice.

Cauze frecvente ale dureii in piept

1. Afecțiuni cardiace

Afecțiunile cardiace reprezintă una dintre cele mai grave cauze ale durerii toracice. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:

Angină pectorală – apare din cauza fluxului sangvin redus către mușchiul inimii, cauzat de ateroscleroză. Se manifestă prin durere sau constricție toracică, care poate iradia în brațul stâng, maxilar sau gât. De obicei este declanșată de efort și cedează în repaus.
Infarct miocardic – este produs de obstrucția unei artere coronare, care duce la moartea unei porțiuni din mușchiul cardiac. Provoacă o durere intensă, înțepătoare în piept, care poate iradia în brațul stâng, fălcile, spate, abdomen. Este însoțită de transpirații, greață, anxietate.
Pericardită – inflamația învelișului inimii (pericardul) care produce dureri ascuțite, înțepătoare, agravate de respirație, tuse sau decubit dorsal.
Miocardită – inflamația mușchiului inimii care provoacă dureri toracice surde, prelungite.

2. Afecțiuni pulmonare

Printre cauzele pulmonare frecvente ale durerii toracice se numără:

Pneumonie – infecția pulmonară care produce dureri în piept la respirație, tuse și este însoțită de febră, frisoane, astenie.
Pleurezie – inflamația pleurei (membrana care acoperă plămânii) care provoacă dureri intense, înțepătoare, agravate de respirație și tuse.
Embolie pulmonară – un cheag de sânge care blochează o arteră pulmonară, cauzând dureri bruște, acute în piept și dispnee.
Pneumotorax – prezența anormală a aerului între plămân și pereții toracici, care produce dureri unilaterale în piept, dispnee.

3. Probleme musculo-scheletice

Durerile toracice de cauză musculo-scheletică includ:

Fracturi costale – produc dureri localizate, agravate de mișcare și respirație.
Contuzii toracice – lovesirile toracelui provoacă dureri la palpare, respirație.
Întinderi musculare intercostale – dureri surde la nivelul mușchilor intercostali, agravate de mișcare.

4. Afecțiuni gastro-esofagiene

Printre cauzele gastro-esofagiene ale durerii toracice se numără:

Reflux gastro-esofagian – urcarea conținutului gastric în esofag, care produce arsuri retrosternale.
Ulcer gastric sau duodenal – pot genera dureri surde, cronice în epigastru și hipocondrul stâng.
Disfagia – dificultatea la înghițire, care provoacă dureri toracice la ingestia de alimente.
Spasmul esofagian – contracțiile dureroase ale musculaturii esofagului.

5. Tulburări psihice

Atacurile de panică – episod de teamă/angoasă intensă însoțit de palpitații, dureri toracice, dispnee, amețeli.
Tulburarea de anxietate generalizată – neliniște și îngrijorare excesivă care pot cauza dureri sau disconfort toracic.

Simptome asociate durerii in piept

Durere în piept: cauze, simptome și tratament

Pe lângă localizarea, caracterul și durata durerii toracice, pentru un diagnostic corect sunt importante și alte simptome care pot apărea simultan:

Dificultăți respiratorii, dispnee
Transpirații, paloare, anxietate
Grețuri, vărsături
Amețeală, stare confuzională
Tuse, expectorații
Febră, frisoane
Palpitații, tahicardie
Iradierea durerii în brațul stâng, maxilar, spatelui, abdomen

Investigații paraclinice

Pentru un diagnostic corect, medicul va recomanda, pe lângă examenul clinic, și investigații paraclinice:

Analize de sânge – markeri cardiaci, proteina C reactivă, D-dimeri
Radiografie pulmonară
Electrocardiograma (ECG)
Ecografie cardiacă
Computer tomograf toracic
Endoscopie digestivă superioară
Teste de efort
Coronarografie – pentru vizualizarea arterelor coronare

Tratamentul durerii in piept

Tratamentul durerii toracice depinde de cauza subiacentă. Principalele opțiuni terapeutice sunt:

Tratamentul afecțiunilor cardiace – poate include medicație (nitroglicerină, antiagregante plachetare), proceduri de deschidere a arterelor blocate (angioplastie coronariană, bypass coronarian) sau chirurgie cardiacă.
Tratamentul afecțiunilor pulmonare – antibioticoterapie în caz de pneumonie, drenaj toracic la pneumotorax, anticoagulante în caz de embolie pulmonară.
Medicație antiinflamatoare – pentru pericardită, pleurezie, mialgii intercostale.
Medicație pentru reducerea acidității gastrice – în cazul refluxului gastro-esofagian.
Medicație anxiolitică, psihoterapie – pentru tulburările de anxietate.
Repaus, aplicarea de gheață, fizioterapie – pentru problemele musculo-scheletice.
Oxigenoterapie – pentru ameliorarea dispneei și hipoxemiei.
Analgezice, antiinflamatoare – pentru ameliorarea durerii.

Concluzii

Durerea toracică poate semnala afecțiuni grave și necesită evaluare medicală urgentă. Cele mai frecvente cauze sunt problemele cardiace, pulmonare, musculo-scheletice și gastro-esofagiene. Anamneza amănunțită, examenul clinic și investigațiile paraclinice conduc la un diagnostic corect. Tratamentul este orientat spre afecțiunea de bază și ameliorarea simptomelor. Identificarea și managementul precoce al cauzelor durerii toracice sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și a consecințelor negative.

web links that discuss chest pain causes, symptoms, and treatment:

Nu uita!

Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru încercarea de a aplica o rețetă, un sfat sau o dietă și nici nu garantează că informațiile furnizate vă vor ajuta sau nu vă vor dăuna personal. Fiți prudenți și consultați întotdeauna un medic sau un nutriționist!

Vă mulțumim că ați citit! Dacă acest articol vi se pare util și interesant, vă rugăm să îl distribuiți pe rețelele de socializare pentru a fi citit și de alții. În acest fel ne ajutați și ne motivați să scriem mai multe articole interesante.