Durerea in piept este un simptom frecvent intalnit, care poate semnala o varietate de probleme de sanatate. Desi adesea este asociata cu afectiuni cardiace, exista si multe alte cauze posibile pentru durerea toracica.
Durerea in piept poate varia ca intensitate, de la o usoara jena, pana la o durere puternica sau intepatoare. De asemenea, poate fi resimtita ca o presiune, arsura, senzatie de strangere sau intepaturi in piept.Localizarea durerii difera in functie de cauza – poate fi centrala, in partea stanga, dreapta sau difuza.
Durata este si ea variabila, de la cateva secunde, la ore sau chiar zile intregi.Identificarea cauzei exacte necesita investigatii amanuntite efectuate de un medic specialist. Totusi, cele mai frecvente categorii de afectiuni care provoaca durere toracica sunt:
- Probleme cardiace – angina pectorala, infarct miocardic, pericardita etc.
- Probleme pulmonare – pneumonie, pleurezie, embolie pulmonara etc.
- Probleme musculo-scheletice – fracturi costale, intinderi musculare intercostale etc.
- Probleme gastro-esofagiene – reflux gastro-esofagian, ulcer gastric, disfagie etc.
- Tulburari psihice – atacuri de panica, anxietate.
In cele ce urmeaza, vom analiza mai in detaliu cauzele, simptomele si tratamentul durerii toracice.
Cauze frecvente ale dureii in piept
1. Afectiuni cardiace
Afectiunile cardiace reprezinta una dintre cele mai grave cauze ale durerii toracice. Dintre acestea, cele mai frecvente sunt:
- Angina pectorala – apare din cauza fluxului sangvin redus catre muschiul inimii, cauzat de ateroscleroza. Se manifesta prin durere sau constrictie toracica, care poate iradia in bratul stang, maxilar sau gat. De obicei este declansata de efort si cedeaza in repaus.
- Infarct miocardic – este produs de obstructia unei artere coronare, care duce la moartea unei portiuni din muschiul cardiac. Provoaca o durere intensa, intepatoare in piept, care poate iradia in bratul stang, falcile, spate, abdomen. Este insotita de transpiratii, greata, anxietate.
- Pericardita – inflamatia invelisului inimii (pericardul) care produce dureri ascutite, intepatoare, agravate de respiratie, tuse sau decubit dorsal.
- Miocardita – inflamatia muschiului inimii care provoaca dureri toracice surde, prelungite.
2. Afectiuni pulmonare
Printre cauzele pulmonare frecvente ale durerii toracice se numara:
- Pneumonie – infectia pulmonara care produce dureri in piept la respiratie, tuse si este insotita de febra, frisoane, astenie.
- Pleurezie – inflamatia pleurei (membrana care acopera plamanii) care provoaca dureri intense, intepatoare, agravate de respiratie si tuse.
- Embolie pulmonara – un cheag de sange care blocheaza o artera pulmonara, cauzand dureri bruste, acute in piept si dispnee.
- Pneumotorax – prezenta anormala a aerului intre plaman si peretii toracici, care produce dureri unilaterale in piept, dispnee.
3. Probleme musculo-scheletice
Durerile toracice de cauza musculo-scheletica includ:
- Fracturi costale – produc dureri localizate, agravate de miscare si respiratie.
- Contuzii toracice – lovesirile toracelui provoaca dureri la palpare, respiratie.
- Intinderi musculare intercostale – dureri surde la nivelul muschilor intercostali, agravate de miscare.
4. Afectiuni gastro-esofagiene
Printre cauzele gastro-esofagiene ale durerii toracice se numara:
- Reflux gastro-esofagian – urcarea continutului gastric in esofag, care produce arsuri retrosternale.
- Ulcer gastric sau duodenal – pot genera dureri surde, cronice in epigastru si hipocondrul stang.
- Disfagia – dificultatea la inghitire, care provoaca dureri toracice la ingestia de alimente.
- Spasmul esofagian – contractiile dureroase ale musculaturii esofagului.
5. Tulburari psihice
- Atacurile de panica – episod de teama/angoasa intensa insotit de palpitatii, dureri toracice, dispnee, ameteli.
- Tulburarea de anxietate generalizata – neliniste si ingrijorare excesiva care pot cauza dureri sau disconfort toracic.
Simptome asociate durerii in piept
Pe langa localizarea, caracterul si durata durerii toracice, pentru un diagnostic corect sunt importante si alte simptome care pot aparea simultan:
- Dificultati respiratorii, dispnee
- Transpiratii, paloare, anxietate
- Greturi, varsaturi
- Ameteala, stare confuzionala
- Tuse, expectoratii
- Febra, frisoane
- Palpitatii, tahicardie
- Iradierea durerii in bratul stang, maxilar, spatelui, abdomen
Investigatii paraclinice
Pentru un diagnostic corect, medicul va recomanda, pe langa examenul clinic, si investigatii paraclinice:
- Analize de sange – markeri cardiaci, proteina C reactiva, D-dimeri
- Radiografie pulmonara
- Electrocardiograma (ECG)
- Ecografie cardiaca
- Computer tomograf toracic
- Endoscopie digestiva superioara
- Teste de efort
- Coronarografie – pentru vizualizarea arterelor coronare
Tratamentul durerii in piept
Tratamentul durerii toracice depinde de cauza subiacenta. Principalele optiuni terapeutice sunt:
- Tratamentul afectiunilor cardiace – poate include medicatie (nitroglicerina, antiagregante plachetare), proceduri de deschidere a arterelor blocate (angioplastie coronariana, bypass coronarian) sau chirurgie cardiaca.
- Tratamentul afectiunilor pulmonare – antibioticoterapie in caz de pneumonie, drenaj toracic la pneumotorax, anticoagulante in caz de embolie pulmonara.
- Medicatie antiinflamatoare – pentru pericardita, pleurezie, mialgii intercostale.
- Medicatie pentru reducerea aciditatii gastrice – in cazul refluxului gastro-esofagian.
- Medicatie anxiolitica, psihoterapie – pentru tulburarile de anxietate.
- Repaus, aplicarea de gheata, fizioterapie – pentru problemele musculo-scheletice.
- Oxigenoterapie – pentru ameliorarea dispneei si hipoxemiei.
- Analgezice, antiinflamatoare – pentru ameliorarea durerii.
Concluzii
Durerea toracica poate semnala afectiuni grave si necesita evaluare medicala urgenta. Cele mai frecvente cauze sunt problemele cardiace, pulmonare, musculo-scheletice si gastro-esofagiene. Anamneza amanuntita, examenul clinic si investigatiile paraclinice conduc la un diagnostic corect. Tratamentul este orientat spre afectiunea de baza si ameliorarea simptomelor. Identificarea si managementul precoce al cauzelor durerii toracice sunt esentiale pentru prevenirea complicatiilor si a consecintelor negative.
web links that discuss chest pain causes, symptoms, and treatment:
- https://www.healthline.com/health/chest-pain
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/symptoms-causes/syc-20370838
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470557/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chest-pain/diagnosis-treatment/drc-20370842
- https://medlineplus.gov/chestpain.html
- https://patient.info/signs-symptoms/chest-pain-leaflet
Nu uita!
Articolele din acest site au rol informativ. Administratorii site-ului nu sunt responsabili pentru incercarea de a aplica o reteta, un sfat sau o dieta si nici nu garanteaza ca informatiile furnizate va vor ajuta sau nu va vor dauna personal. Fiti prudenti si consultati intotdeauna un medic sau un nutritionist!
Va multumim ca ati citit! Daca acest articol vi se pare util si interesant, va rugam sa il distribuiti pe retelele de socializare pentru a fi citit si de altii. In acest fel ne ajutati si ne motivati sa scriem mai multe articole interesante.
