Prescrierea excesivă a cremelor antifungice de către medici ar putea declanșa o criză majoră de sănătate publică în Statele Unite. Potrivit unui nou raport CDC, aceste medicamente ar putea exacerba infecțiile fungice rezistente la medicamente care se răspândesc în întreaga țară.
CDC: cremele antifungice suprautilizate, o vulnerabilitate majoră
Conform Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), volumele mari de creme antifungice prescrise fără testare adecvată reprezintă o problemă critică. CDC a analizat aproximativ 6 milioane de prescripții pentru 49 de milioane de pacienți Medicare în 2021. S-a descoperit că peste 40% dintre prescripții proveneau de la medici de familie fără pregătire specializată în boli de piele.
Această supra-prescriere a antifungicelor topice poate duce la rezistență crescută la tratamentul infecțiilor fungice. Similar cu bacteria care devine rezistentă la antibiotice din cauza utilizării excesive.
“Volumul mare de prescripții antifungice topice subliniază nevoia de a înțelege mai bine practicile actuale de prescriere”, Kaitlin Benedict, CDC.
Infecții fungice severe detectate pentru prima dată în SUA
În 2023, dermatologii americani au detectat primele cazuri de infecții fungice cutanate extrem de contagioase și rezistente la tratament. Acestea nu răspund la puținele medicamente antifungice disponibile.
Concentrate inițial în Asia de Sud-Est, infecțiile fungice periculoase s-au răspândit în cel puțin 11 state americane până în prezent. Nu sunt semne că epidemia este sub control.
“Utilizarea greșită a medicamentelor antifungice oferă ciupercilor oportunități de a deveni rezistente”, CDC.
Tratamentul combinat clotrimazol-betametazonă: principalele îngrijorări
Cea mai mare îngrijorare a CDC este numărul mare de prescripții pentru clotrimazol-betametazonă. Acest tratament combinat antifungic și corticosteroid a reprezentat 15% din toate rețetele topice.
Se știe că acest medicament contribuie la apariția infecțiilor fungice severe rezistente la medicamente, cunoscute sub numele de dermatofitoză sau tinea. Cu toate acestea, mulți medici continuă să îl prescrie frecvent.
“Confirmarea infecțiilor fungice suspectate cu teste de diagnostic ar putea ajuta la controlul răspândirii”, CDC.
Pași cheie pentru limitarea epidemiei fungice
Pentru a preveni o criză națională, CDC recomandă câțiva pași importanți:
- Testare riguroasă pentru confirmarea infecțiilor înainte de prescrierea medicamentelor
- Limitarea prescrierii de clotrimazol-betametazonă și alte combinații periculoase
- Educație sporită pentru pacienți despre utilizarea corectă a medicamentelor
- Încurajarea prescrierii judicioase de către toți medicii
Dacă aceste măsuri nu sunt luate rapid, infecțiile fungice rezistente la medicamente se vor răspândi necontrolat în întreaga țară. Deja reprezintă o vulnerabilitate majoră din cauza volumelor mari de creme antifungice prescrise fără discernământ. Este nevoie urgentă de acțiune din partea profesioniștilor medicali și a autorităților de sănătate publică pentru a evita o viitoare criză epidemică.